Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, rủi ro và phục hồi

Phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm, cổ tử cung, lưng hoặc thắt lưng, được chỉ định trong trường hợp không có sự cải thiện các triệu chứng đau hoặc khó chịu, ngay cả khi điều trị dựa trên thuốc và vật lý trị liệu, khi có dấu hiệu mất sức hoặc nhạy cảm. Điều này là do thực tế rằng thủ tục này mang lại một số chủng rủi ro, như là một hạn chế của sự di chuyển của nhiễm trùng, ví dụ. 

Loại phẫu thuật có thể khác nhau, và việc mở da truyền thống có thể được thực hiện bằng columna, sử dụng các kỹ thuật gần đây và ít xâm lấn hơn, với sự trợ giúp của kính hiển vi, chẳng hạn. Phục hồi có thể thay đổi từ chấn thương đến chấn thương và kỹ thuật được sử dụng, do đó vật lý trị liệu phục hồi chức năng có thể giúp bệnh nhân cải thiện các triệu chứng và hoạt động hàng ngày nhanh hơn.. 

Các loại phẫu thuật

Loại phẫu thuật có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí thoát vị, kỹ thuật có sẵn trong bệnh viện hoặc độ chính xác của từng nhu cầu của bệnh nhân, được xác định bởi bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh. Các loại chính là:

1. Phẫu thuật truyền thống

Nó được thực hiện bằng cách mở lỗ, với một vết cắt để giải phóng cột. Việc lựa chọn nơi truy cập vào cột diễn ra theo nơi gần nhất để truy cập vào đĩa, có thể ở mặt, là phổ biến ở thoát vị cổ tử cung, bên hoặc lan rộng, là phổ biến ở thoát vị thắt lưng. 

Nó diễn ra với quyền truy cập vào sàn để thu thập đến khu vực bị thương. Việc lựa chọn nơi tiếp cận với cột diễn ra theo chấn thương và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. 

Phẫu thuật này, nói chung, được thực hiện dưới gây mê toàn thân, và toàn bộ đĩa đệm bị tổn thương có thể được loại bỏ khỏi một phần. Sau đó, một vật liệu có thể được sử dụng để nối 2 đốt sống hoặc vật liệu nhân tạo có thể được sử dụng để thay thế đĩa đệm bị loại bỏ. Thời gian phẫu thuật thay đổi tùy theo loại và vị trí thoát vị của mỗi người, nhưng kéo dài khoảng 2 giờ. 

2. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng các kỹ thuật cho phép mở da nhỏ hơn, cung cấp ít sự di chuyển của các cấu trúc xung quanh columna, và nhanh hơn và ít nguy cơ biến chứng, như xuất huyết và nhiễm trùng..

Các kỹ thuật chính được sử dụng:

• Vi phẫu: thao tác của đĩa đệm giữa được thực hiện với sự trợ giúp của kính hiển vi phẫu thuật, mà không cần phải mở quá nhiều bệ;
• Phẫu thuật nội soi: đó là một kỹ thuật được thực hiện thông qua việc đưa các phụ kiện nhỏ vào da, cho phép quá trình phục hồi nhanh hơn và ít đau hơn.

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu có thể được thực hiện với gây tê và gây tê cục bộ, trong thời gian khoảng 1 giờ hoặc ít hơn. Trong quá trình phẫu thuật, một thiết bị X quang bằng laser có thể được sử dụng để loại bỏ phần thoát vị của đĩa đệm, vì vậy loại phẫu thuật này còn được gọi là phẫu thuật laser.. 

Rủi ro phẫu thuật

Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có thể có một số biến chứng, tuy nhiên rủi ro là thấp, chủ yếu là do các kỹ thuật và bộ máy ngày càng hiện đại được sử dụng. Các biến chứng chính có thể phát sinh là:

• Sự kiên trì của dolor en la columna;
• Nhiễm trùng;
• Bled;
• Tổn thương các dây thần kinh bao quanh columna;
• Khó di chuyển columna;

Do những rủi ro này, phẫu thuật được dành riêng cho bệnh nhân có triệu chứng không thể ngăn chặn, khi không có sự cải thiện với các hình thức điều trị khác cho thoát vị đĩa đệm. thích

Làm thế nào để phục hồi?

Thời gian hậu phẫu thay đổi tùy theo phẫu thuật, tùy thuộc vào thời gian thực hiện khoảng 2 ngày trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu và có thể mất 5 ngày trong phẫu thuật thông thường.

Khả năng thực hiện các hoạt động như xử lý hoặc trở lại làm việc là lớn nhất trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Trong phẫu thuật truyền thống, để trở lại làm việc, cần có thời gian nghỉ ngơi chính. Trong các hoạt động sai, chẳng hạn như các bài tập thể chất, việc thực hiện đánh giá của bác sĩ phẫu thuật và cải thiện các triệu chứng. 

Trong quá trình phục hồi, thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm theo chỉ định của bác sĩ nên được sử dụng để giảm đau. Bạn cũng nên bắt đầu các buổi vật lý trị liệu phục hồi chức năng, với các kỹ thuật để giúp phục hồi chuyển động và duy trì một tư thế tốt. Thông tin thêm về việc chăm sóc sau phẫu thuật columna.