Thoát vị vết mổ là gì, triệu chứng và cách điều trị
Thoát vị vết mổ là một loại thoát vị xảy ra tại vị trí sẹo của phẫu thuật trên bụng. Điều này xảy ra vì căng thẳng quá mức và không đủ khả năng chữa lành của thành bụng. Do sự cắt đứt của cơ bắp, thành bụng bị suy yếu, làm cho ruột hoặc bất kỳ cơ quan nào khác dưới vị trí vết mổ, dễ dàng di chuyển và ấn vào vị trí sẹo, dẫn đến sự hình thành của một chút sưng trong khu vực đó.
Mặc dù thoát vị vết mổ là một biến chứng tương đối phổ biến ở bất kỳ ai phẫu thuật bụng, nhưng chúng phổ biến hơn ở những người bị béo phì, bị nhiễm trùng vết thương hoặc có vấn đề về sức khỏe trước đó, như bệnh tiểu đường, bệnh phổi hoặc bất kỳ bệnh nào. làm tăng áp lực bên trong bụng.
Bất cứ khi nào có nghi ngờ rằng thoát vị vết mổ đang phát triển sau phẫu thuật, điều rất quan trọng là đến bệnh viện hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ thực hiện phẫu thuật, để thoát vị có thể được đánh giá và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt..
Triệu chứng chính
Triệu chứng phổ biến nhất của thoát vị vết mổ là sự xuất hiện của một vết sưng bên cạnh vết sẹo do phẫu thuật bụng, tuy nhiên, nó cũng phổ biến cho các triệu chứng liên quan khác xuất hiện, chẳng hạn như:
- Đau hoặc khó chịu ở vị trí thoát vị;
- Buồn nôn và nôn;
- Sốt dưới 39 CC;
- Khó tiểu;
- Thay đổi đường ruột, táo bón hoặc tiêu chảy.
Thoát vị vết mổ thường xuất hiện 3 đến 6 tháng sau phẫu thuật, nhưng nó có thể xuất hiện trước thời kỳ đó. Ngoài ra, thông thường, thoát vị sẽ dễ dàng quan sát hơn khi đứng hoặc tăng cân, và thậm chí có thể biến mất khi ngồi và thư giãn..
Cách xác nhận chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị vết mổ có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật, chỉ bằng cách quan sát các triệu chứng và đánh giá lịch sử lâm sàng. Vì vậy, lời khuyên rằng bất cứ khi nào có nghi ngờ thoát vị, hãy đến Trung tâm Y tế Gia đình hoặc đặt lịch hẹn với bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện phẫu thuật.
Nguyên nhân có thể và làm thế nào để tránh
Thoát vị vết mổ có thể xảy ra trong bất kỳ trường hợp nào có vết cắt của các cơ của thành bụng và do đó, nó là tương đối phổ biến sau khi phẫu thuật trên bụng. Tuy nhiên, có một số yếu tố dường như làm tăng nguy cơ phát triển loại thoát vị này, chẳng hạn như:
- Bị nhiễm trùng tại vị trí sẹo;
- Thừa cân hoặc béo phì;
- Là người hút thuốc;
- Sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc ức chế miễn dịch hoặc steroid;
- Có các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, suy thận hoặc bệnh phổi.
Khuyến cáo tốt nhất để giảm nguy cơ phát triển thoát vị vết mổ, ngoài việc tránh các yếu tố nguy cơ, là chờ thời gian được bác sĩ khuyên dùng trước khi bắt đầu các hoạt động có thể gây áp lực lên bụng, bao gồm cả việc mang thai.
Cách điều trị được thực hiện
Việc điều trị thoát vị vết mổ phải luôn luôn được đánh giá với bác sĩ, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe chung, giải phẫu và vị trí của thoát vị. Tuy nhiên, loại điều trị được sử dụng nhiều nhất là phẫu thuật, trong đó bác sĩ có thể mở lại vết sẹo hoặc tạo những vết cắt nhỏ trên da để chèn lưới giúp tăng cường cơ bắp của thành bụng, ngăn các cơ quan đi qua và làm cho trọng lượng trên đầu của vết sẹo.
Thoát vị lớn hơn thường khó điều trị hơn và do đó, cần phẫu thuật cổ điển, trong đó vết sẹo được mở lại. Thoát vị nhỏ, mặt khác, có thể được điều trị bằng nội soi, trong đó bác sĩ thực hiện các vết cắt nhỏ xung quanh thoát vị để sửa chữa nó, mà không cần phải mở vết sẹo từ phẫu thuật trước đó một lần nữa..
Biến chứng có thể xảy ra
Khi không được điều trị đúng cách, thoát vị vết mổ có thể sẽ bóp nghẹt ruột, điều đó có nghĩa là có ít máu với oxy đến phần bị mắc kẹt. Khi điều này xảy ra, một tình trạng chết nghiêm trọng của các mô ruột có thể phát triển.
Ngoài ra, ngay cả khi thoát vị có kích thước nhỏ, theo thời gian, có thể nó sẽ tăng kích thước, làm các triệu chứng xấu đi và làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn..
