Trang chủ » Thực hành chung » Trẻ tiểu không tự chủ Cách nhận biết và điều trị

    Trẻ tiểu không tự chủ Cách nhận biết và điều trị

    Trẻ tiểu không tự chủ là khi trẻ không thể đi tiểu vào ban ngày hoặc ban đêm sau 5 tuổi. Khi sự thiếu kiểm soát đi tiểu xảy ra vào ban ngày, điều này được gọi là đái dầm vào ban ngày và khi nó xảy ra vào ban đêm, và đứa trẻ đi tiểu trên giường, điều này được gọi là đái dầm vào ban đêm.

    Thông thường trẻ có thể kiểm soát đái và ị đúng cách, không cần điều trị cụ thể, nhưng đôi khi có thể cần phải điều trị bằng các thiết bị, thuốc hoặc vật lý trị liệu. 

    Điều gì gây khó khăn cho trẻ khi đi tiểu

    Trẻ sơ sinh tiểu không tự chủ hoặc đái dầm ban ngày:

    • Bàng quang quá đầy bởi vì đứa trẻ bỏ qua các dấu hiệu và không đi vệ sinh để tránh phải dừng chơi;
    • Nhiễm trùng tiết niệu thường xuyên;
    • Bàng quang hoạt động quá mức, trong đó các cơ phục vụ để ngăn nước tiểu thoát ra ngoài tự nguyện, dẫn đến thoát nước tiểu;
    • Những thay đổi nghiêm trọng như bại não, tật nứt đốt sống, tổn thương não hoặc thần kinh. 

    Trẻ sơ sinh tiểu đêm không tự chủ hoặc đái dầm về đêm:

    • Đứa trẻ không nhận thấy các dấu hiệu cho thấy mình nên đi tiểu, do sự phát triển chậm hơn của kết nối "não-bàng quang";
    • Tăng sản xuất nước tiểu vào ban đêm;
    • Lo lắng;
    • Nguyên nhân di truyền, vì có 40% khả năng đứa trẻ sẽ bị đái dầm về đêm nếu điều này xảy ra với một trong hai cha mẹ của chúng và 70% nếu cả hai..

    Ngoài những nguyên nhân này, các vấn đề trong hệ thống tiết niệu, chẳng hạn như dị dạng hoặc nhiễm trùng tiết niệu lặp đi lặp lại, cũng có thể gây ra đái dầm về đêm, cũng như các vấn đề về não. Tuy nhiên, hai nguyên nhân cuối cùng này ít xảy ra hơn.

    Cách nhận biết tiểu không tự chủ ở trẻ em 

    Cha mẹ cần lưu ý rằng nếu trẻ có những dấu hiệu sau 5 tuổi:

    • Không thể giữ đái vào ban ngày, giữ cho quần lót hoặc đồ lót của bạn ẩm ướt, ẩm ướt hoặc có mùi của tiểu;
    • Không thể giữ đái, đi tiểu trên giường, hơn một lần một tuần. 

    Độ tuổi mà trẻ có thể kiểm soát tiểu vào ban ngày và ban đêm khác nhau trong khoảng từ 2 đến 4 tuổi, vì vậy nếu sau giai đoạn đó trẻ vẫn phải mặc tã vào ban ngày hoặc ban đêm, bạn nên nói chuyện với bác sĩ nhi khoa về chủ đề này, nhưng bác sĩ tiết niệu nhi khoa cũng là một lựa chọn. 

    Làm thế nào là điều trị cho tiểu không tự chủ

    Ban đầu, cha mẹ nên thực hiện một số biện pháp phòng ngừa như:

    • Không cung cấp chất lỏng sau 8 giờ tối;
    • Đưa trẻ đi tiểu trước khi đi ngủ;
    • Đưa trẻ đi tiểu cứ sau 2 hoặc 3 giờ, và khoảng 20 phút sau khi uống nước hoặc nước trái cây.

    Để làm cho cuộc sống dễ dàng hơn mỗi ngày, bạn cũng nên đặt một chiếc vỏ chống thấm để bọc nệm cho con bạn, thay quần áo thêm cho nhà trẻ hoặc trường mầm non. 

    Tuy nhiên, khi các chiến lược này là không đủ, bác sĩ nhi khoa có thể chỉ ra việc sử dụng một chiếc chuông báo động nhỏ được đặt bên trong quần lót hoặc đồ lót, có cảm biến độ ẩm, và do đó, khi những giọt nước đái đầu tiên xuất hiện, âm báo thức vang lên và đứa trẻ phải đi vệ sinh để đi tiểu. Đây là một trong những chiến lược có kết quả cao nhất.

    Trong trường hợp bàng quang hoạt động quá mức, bác sĩ nhi khoa có thể kê toa các thuốc chống cholinergic, như Desmopressin, Oxybutynin và Imipramine, chúng cũng có thể được sử dụng, vì chúng làm giảm sản xuất nước tiểu và làm dịu bàng quang.

    Vật lý trị liệu cũng có thể là một hình thức điều trị thông qua các bài tập tăng cường cơ xương chậu của trẻ, ngoài thời gian lên lịch cho trẻ đi tiểu. Một khả năng khác là kích thích thần kinh xương chậu, đây là một kỹ thuật bao gồm dán điện cực vào túi mật của trẻ, giữa đầu sau và đầu mông để kích thích kiểm soát nước tiểu và phân, được sử dụng nhiều hơn khi trẻ có khó kiểm soát phân và nước tiểu. 

    Tìm hiểu tất cả các chi tiết về Điều trị tiểu không tự chủ ở trẻ em.