Đặt nội khí quản là gì, dùng để làm gì và làm thế nào
Đặt nội khí quản, thường chỉ được gọi là đặt nội khí quản, là một thủ thuật trong đó bác sĩ đưa một ống từ miệng của người đó đến khí quản, để duy trì đường dẫn mở đến phổi và đảm bảo thở đầy đủ. Ống này cũng được kết nối với mặt nạ phòng độc, thay thế chức năng của cơ hô hấp, đẩy không khí vào phổi.
Do đó, đặt nội khí quản được chỉ định khi bác sĩ cần kiểm soát hoàn toàn hơi thở của người bệnh, điều này xảy ra thường xuyên nhất trong các ca phẫu thuật với gây mê toàn thân hoặc duy trì nhịp thở ở những người nhập viện trong tình trạng nghiêm trọng..
Thủ tục này chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia y tế có trình độ và ở một địa điểm có đầy đủ thiết bị, chẳng hạn như bệnh viện, vì có nguy cơ gây thương tích nghiêm trọng cho đường thở..
Nó để làm gì
Đặt nội khí quản được thực hiện khi cần kiểm soát hoàn toàn đường thở, có thể cần thiết trong các tình huống như:
- Đang gây mê toàn thân để phẫu thuật;
- Điều trị tích cực ở những người trong tình trạng nghiêm trọng;
- Ngừng tim mạch;
- Tắc nghẽn đường thở, chẳng hạn như phù glottis.
Ngoài ra, bất kỳ vấn đề sức khỏe nào có thể ảnh hưởng đến đường thở cũng có thể là một chỉ định đặt nội khí quản, vì cần phải đảm bảo phổi tiếp tục nhận được oxy.
Có các ống có kích thước khác nhau để đặt nội khí quản, và những gì khác nhau là đường kính của chúng, phổ biến nhất là 7 và 8 mm ở người lớn. Trong trường hợp của trẻ em, kích thước của ống để đặt nội khí quản được thực hiện theo tuổi.
Đặt nội khí quản được thực hiện như thế nào
Đặt nội khí quản được thực hiện với người nằm ngửa và thường bất tỉnh, và trong trường hợp phẫu thuật, đặt nội khí quản chỉ được thực hiện sau khi bắt đầu gây mê, vì đặt nội khí quản là một thủ tục cực kỳ khó chịu..
Để thực hiện đặt nội khí quản một cách chính xác, cần có hai người: một người giữ cổ an toàn, đảm bảo sự liên kết của cột sống và đường thở, và người còn lại để chèn ống. Chăm sóc này là vô cùng quan trọng sau tai nạn hoặc ở những người đã xác nhận tổn thương cột sống, để ngăn ngừa chấn thương cột sống xảy ra..
Sau đó, người đang đặt nội khí quản nên kéo cằm của người đó ra và mở miệng của người đó để đặt ống soi thanh quản trong miệng, đây là một thiết bị đi vào đầu đường thở và cho phép bạn quan sát thanh môn và dây thanh âm. Sau đó, ống đặt nội khí quản được đặt qua miệng và qua lỗ mở của thanh môn.
Cuối cùng, ống được giữ cố định bằng một quả bóng bơm hơi nhỏ và kết nối với mặt nạ phòng độc, thay thế công việc của các cơ hô hấp và cho phép không khí đến phổi.
Khi nào không nên làm
Có một vài chống chỉ định cho đặt nội khí quản, vì đây là một thủ tục khẩn cấp giúp đảm bảo hô hấp. Tuy nhiên, thủ tục này nên tránh ở những người có một số loại cắt trong khí quản, ưu tiên phẫu thuật đặt ống vào vị trí.
Sự hiện diện của chấn thương tủy sống không phải là chống chỉ định đặt nội khí quản, vì có thể ổn định cổ để không làm nặng thêm hoặc gây chấn thương tủy sống mới.
Biến chứng có thể xảy ra
Biến chứng nghiêm trọng nhất có thể xảy ra khi đặt nội khí quản là đặt ống sai vị trí, chẳng hạn như ở thực quản, đưa không khí vào dạ dày thay vì phổi, dẫn đến thiếu oxy.
Ngoài ra, nếu không được thực hiện bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, đặt nội khí quản vẫn có thể gây tổn thương đường hô hấp, chảy máu và thậm chí dẫn đến hít phải chất nôn vào phổi..
