Đa u tủy là gì, triệu chứng và điều trị

Đa u tủy là một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào được sản xuất bởi tủy xương, được gọi là plasmocytes, bắt đầu bị suy giảm chức năng và nhân lên theo cách rối loạn trong cơ thể..

Bệnh này phổ biến hơn ở người cao tuổi, và ở giai đoạn đầu, nó không gây ra triệu chứng, cho đến khi sự nhân lên của các tế bào huyết tương không hoàn hảo tăng lên và gây ra các dấu hiệu và triệu chứng như thiếu máu, thay đổi xương, tăng canxi máu, suy giảm chức năng thận và tăng chức năng thận. nguy cơ nhiễm trùng.

Đa u tủy vẫn được coi là một căn bệnh nan y, tuy nhiên, với các phương pháp điều trị hiện có, có thể đạt được các giai đoạn ổn định của bệnh trong nhiều năm và thậm chí nhiều thập kỷ. Các lựa chọn điều trị được chỉ định bởi bác sĩ huyết học, và bao gồm hóa trị liệu với sự kết hợp của các loại thuốc, ngoài việc ghép tủy xương.

Dấu hiệu và triệu chứng chính

Ở giai đoạn đầu, bệnh không gây ra triệu chứng. Ở giai đoạn nâng cao hơn, đa u tủy có thể gây ra:

• Giảm năng lực thể chất;
• Mệt mỏi;
• Điểm yếu;
• Buồn nôn và nôn;
• Mất cảm giác ngon miệng;
• Giảm béo;
• Đau xương;
• Gãy xương thường xuyên;
• Rối loạn máu, chẳng hạn như thiếu máu, giảm bạch cầu và tiểu cầu. Tìm hiểu thêm về biến chứng tủy xương nghiêm trọng này.
• Thay đổi dây thần kinh ngoại biên.

Các triệu chứng liên quan đến mức canxi tăng, chẳng hạn như mệt mỏi, rối loạn tâm thần hoặc rối loạn nhịp tim, cũng như thay đổi chức năng thận, chẳng hạn như thay đổi nước tiểu, cũng có thể được nhìn thấy..

Cách xác nhận

Để chẩn đoán đa u tủy, ngoài việc đánh giá lâm sàng, bác sĩ huyết học sẽ yêu cầu các xét nghiệm giúp xác nhận bệnh này. các tủy Đây là một bài kiểm tra thiết yếu, vì nó là một nguyện vọng tủy xương sẽ cho phép phân tích các tế bào tạo nên tủy, có thể xác định được nhóm plasmocyte, trong bệnh chiếm hơn 10% vị trí này. Hiểu myelogram là gì và làm thế nào nó được thực hiện.

Một kỳ thi thiết yếu khác được gọi là điện di protein, có thể được thực hiện với mẫu máu hoặc nước tiểu và có thể xác định sự gia tăng kháng thể khiếm khuyết được tạo ra bởi các plasmocytes, được gọi là protein M. Các xét nghiệm này có thể được bổ sung bằng các xét nghiệm miễn dịch, chẳng hạn như kết hợp miễn dịch protein.

Cũng cần phải thực hiện các xét nghiệm theo dõi và đánh giá các biến chứng của bệnh, như công thức máu để đánh giá thiếu máu và rối loạn máu, đo canxi, có thể tăng, xét nghiệm creatinine để kiểm tra chức năng thận và xét nghiệm hình ảnh xương, chẳng hạn như X quang và MRI.

Làm thế nào nhiều u tủy phát triển

Đa u tủy là một bệnh ung thư có nguồn gốc di truyền, nhưng nguyên nhân chính xác của nó vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nó gây ra sự nhân lên vô trật tự của các tế bào plasma, là những tế bào quan trọng được tạo ra trong tủy xương với chức năng tạo ra các kháng thể để bảo vệ sinh vật.

Ở những người mắc bệnh này, các plasmocytes này có thể tạo ra các cụm tích tụ trong tủy xương, gây ra những thay đổi trong hoạt động của nó và cả ở những nơi khác trong cơ thể, chẳng hạn như xương.

Ngoài ra, các plasmocytes không tạo ra kháng thể một cách chính xác, thay vào đó tạo ra một loại protein vô dụng gọi là protein M, có khuynh hướng lớn hơn đối với nhiễm trùng và có khả năng gây tắc nghẽn ống lọc thận..

Đa u tủy có thể chữa được?

Ngày nay, việc điều trị đa u tủy đã phát triển đáng kể liên quan đến các loại thuốc có sẵn, vì vậy, mặc dù vẫn chưa nói rõ rằng căn bệnh này có cách chữa trị, có thể sống với nó một cách ổn định trong nhiều năm.

Do đó, trong quá khứ, một bệnh nhân bị đa u tủy có tỷ lệ sống thêm 2, 4 hoặc nhiều nhất là 5 năm, tuy nhiên, ngày nay và với phương pháp điều trị thích hợp, có thể sống hơn 10 hoặc 20 năm. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là không có quy tắc, và mỗi trường hợp khác nhau tùy theo một số yếu tố, chẳng hạn như tuổi tác, tình trạng sức khỏe và mức độ nghiêm trọng của bệnh..

Cách điều trị được thực hiện

Điều trị bằng thuốc chỉ được chỉ định cho những bệnh nhân bị đa u tủy có triệu chứng và những người có các xét nghiệm bất thường nhưng không có khiếu nại về thể chất nên ở lại với bác sĩ huyết học, với tần suất được xác định bởi anh ta, có thể là 6 tháng một lần. , ví dụ.

Một số lựa chọn thuốc chính bao gồm Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin hoặc Vincristine, ví dụ, được hướng dẫn bởi nhà huyết học, thường được kết hợp, trong các chu kỳ hóa trị. Ngoài ra, một số loại thuốc đang được thử nghiệm để ngày càng tạo điều kiện thuận lợi cho việc điều trị bệnh nhân mắc bệnh này..

Ghép tủy xương là một lựa chọn tốt để kiểm soát bệnh tốt, tuy nhiên, nó chỉ được khuyến cáo cho những bệnh nhân không quá già, tốt nhất là dưới 70 tuổi hoặc không mắc các bệnh nghiêm trọng làm hạn chế khả năng thể chất của họ, chẳng hạn như bệnh tim hoặc phổi. Tìm hiểu thêm về cách ghép tủy xương được thực hiện, khi được chỉ định và các rủi ro.