Đau thắt ngực không ổn định là gì và cách điều trị
Đau thắt ngực không ổn định được đặc trưng bởi sự khó chịu ở ngực, thường xảy ra khi nghỉ ngơi và có thể kéo dài hơn 10 phút. Nó rất dữ dội và khởi phát gần đây, có tính chất không liên tục và có thể tiến triển, nghĩa là nó ngày càng trở nên kéo dài và / hoặc thường xuyên hơn trước.
Đau ngực có thể lan đến cổ, cánh tay hoặc lưng và các triệu chứng như buồn nôn, chóng mặt hoặc đổ mồ hôi quá nhiều cũng có thể biểu hiện, và trong những trường hợp này, điều quan trọng là phải tìm ngay sự khẩn cấp để điều trị thích hợp, thường bao gồm tại phần còn lại và quản lý nitrat, thuốc chẹn beta và chất chống tổng hợp, chẳng hạn như AAS hoặc Clopidogrel, chẳng hạn.
Thông thường, đau thắt ngực không ổn định trước nhồi máu cơ tim, một đợt rối loạn nhịp tim hoặc, ít gặp hơn, tử vong đột ngột. Biết cách nhận biết các triệu chứng nhồi máu cơ tim.
Những dấu hiệu và triệu chứng là gì
Các dấu hiệu và triệu chứng có thể xảy ra ở người bị đau thắt ngực không ổn định là đau hoặc khó chịu ở ngực, cũng có thể cảm thấy ở vai, cổ, lưng hoặc cánh tay và thường xảy ra một cách tự nhiên khi nghỉ ngơi, và có thể đi kèm với buồn nôn, chóng mặt, mệt mỏi và mệt mỏi. đổ mồ hôi quá nhiều.
Nguyên nhân có thể
Đau thắt ngực không ổn định thường được gây ra bởi sự tích tụ các mảng mỡ bên trong các động mạch của tim hoặc thậm chí do vỡ các mảng bám này, có thể dẫn đến khó khăn trong việc truyền máu trong các mạch này. Vì máu chịu trách nhiệm đưa oxy đến hoạt động của cơ tim, làm giảm quá trình truyền máu, giảm oxy trong cơ quan, do đó gây ra đau ngực. Xem các nguyên nhân chính của xơ vữa động mạch.
Những người có nguy cơ mắc chứng đau thắt ngực không ổn định cao hơn là những người mắc bệnh tiểu đường, béo phì, tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch, huyết áp cao, cholesterol cao, sử dụng thuốc lá, là nam giới và có một cuộc sống tĩnh tại.
Chẩn đoán là gì
Thông thường bác sĩ thực hiện kiểm tra thể chất, bao gồm đo huyết áp và nghe tim và phổi. Ngoài ra, các xét nghiệm như xét nghiệm máu, với bộ sưu tập các enzyme tim, điện tâm đồ, siêu âm tim, chụp mạch vành và / hoặc chụp động mạch bằng chụp cắt lớp, ví dụ, cũng có thể được thực hiện..
Cách điều trị được thực hiện
Bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định nên được nhập viện và theo dõi bằng điện tâm đồ liên tục để phát hiện những thay đổi trong đoạn ST và / hoặc rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, trong điều trị ban đầu, nên sử dụng nitrat, thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi để giảm đau thắt ngực và ngăn ngừa tái phát cơn đau ngực, ngoài việc sử dụng thuốc chống tổng hợp hoặc thuốc chống tiểu cầu như AAS, clopidogrel, prasugrel hoặc ticagrel , để ổn định các tấm mỡ.
Thuốc chống đông máu cũng thường được sử dụng để làm giảm sự hình thành cục máu đông, chẳng hạn như heparin, sẽ làm cho máu chảy nhiều hơn. Các thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như captopril, cũng có thể được sử dụng để giảm huyết áp và statin, như atorvastatin, simvastatin hoặc rosuvastatin, để ổn định các mảng bám.
Nếu đau thắt ngực không ổn định được xác nhận bằng các xét nghiệm, chẳng hạn như xạ hình cơ tim hoặc siêu âm tim siêu âm hoặc thậm chí cộng hưởng tim, bệnh nhân phải được thông tim trong 24 giờ tới.
Sự khác biệt giữa đau thắt ngực ổn định và không ổn định là gì?
Đau thắt ngực ổn định được đặc trưng bởi sự khó chịu ở ngực hoặc cánh tay, không nhất thiết là đau, và thường liên quan đến nỗ lực thể chất hoặc căng thẳng, và được giảm sau 5 đến 10 phút nghỉ ngơi hoặc với nitroglycerin ngậm dưới lưỡi. Tìm hiểu thêm về đau thắt ngực ổn định.
Đau thắt ngực không ổn định cũng được đặc trưng bởi sự khó chịu ở ngực, nhưng không giống như đau thắt ngực ổn định, nó thường xảy ra khi nghỉ ngơi, và cũng có thể kéo dài hơn 10 phút, dữ dội và khởi phát gần đây hoặc tiến triển, nghĩa là nhiều hơn kéo dài hoặc thường xuyên hơn trước.
