Azotemia và các triệu chứng chính là gì

Azotemia là một thay đổi sinh hóa được đặc trưng bởi sự hiện diện của nồng độ cao của các sản phẩm nitơ, như urê, creatinine, axit uric và protein, trong máu, huyết thanh hoặc huyết tương, có thể can thiệp vào tốc độ lọc của cầu thận và do đó, dẫn đến tiến triển và có thể vĩnh viễn đến thận.

Sự thay đổi này có thể là kết quả của bất kỳ tình trạng nào cản trở lưu lượng máu đến thận, chẳng hạn như suy tim, mất nước, chảy máu hoặc khối u của đường tiết niệu chẳng hạn. Điều quan trọng là mức độ của các chất này được xác định nhanh chóng để bác sĩ có thể bắt đầu điều trị thích hợp cho trường hợp.

Nguyên nhân chính

Azotemia có thể được phân loại theo nguyên nhân của nó thành:

Azotemia trước thận: Sự tích tụ các chất nitơ xảy ra do các tình huống làm giảm thể tích máu, cản trở sự xuất hiện của máu ở thận, như suy tim, mất nước cấp tính, xuất huyết, chế độ ăn giàu protein và tăng nồng độ cortisol do một số bệnh cơ sở.
Azotemia thận: Trong loại azotemia này, sự tích tụ các chất nitơ xảy ra do sự thất bại trong quá trình bài tiết của các chất này qua thận, dẫn đến sự gia tăng nồng độ urê và creatinine trong huyết tương. Azotemia thận thường xảy ra do suy thận, hoại tử ống thận và viêm cầu thận.
Azotemia sau thận: Loại azotemia này được đặc trưng bởi sự gia tăng không cân xứng của urê liên quan đến creatinine do thay đổi dòng nước tiểu hoặc tắc nghẽn đường bài tiết, có thể được gây ra bởi sỏi thận hoặc một khối u trong hệ thống tiết niệu, ví dụ.

Sự hiện diện của urê và creatinine trong máu là bình thường, tuy nhiên khi có bất kỳ thay đổi nào ở thận hoặc gây cản trở lưu thông máu, nồng độ của các chất này có thể tăng lên gây độc cho cơ thể, có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho thận.

Triệu chứng thiếu máu

Azotemia có thể biểu hiện một số triệu chứng, trong những trường hợp này, được gọi là urê huyết. Các triệu chứng chính là:

Giảm tổng lượng nước tiểu;
Da nhợt nhạt;
Khát và khô miệng;
Mệt mỏi quá mức;
Run rẩy;
Thiếu thèm ăn;
Đau bụng.

Ngoài những triệu chứng này, cũng có thể có khó khăn trong việc tập trung và chú ý, rối loạn tâm thần và thay đổi màu sắc của nước tiểu. Hiểu thế nào là urê huyết.

Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện

Chẩn đoán azotemia được thực hiện thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chủ yếu là đo urê và creatinine trong máu. Ngoài ra, điều quan trọng là phải kiểm tra mức độ tổng protein và axit uric trong máu, ngoài việc xét nghiệm nước tiểu 24 giờ, cho phép đánh giá chức năng thận. Tìm hiểu làm thế nào xét nghiệm nước tiểu 24 giờ được thực hiện.

Cách điều trị

Việc điều trị bệnh azotemia nhằm mục đích giảm nồng độ các hợp chất nitơ trong máu và làm giảm bớt bất kỳ triệu chứng liên quan nào khác, tránh tổn thương vĩnh viễn cho thận. Do đó, theo nguyên nhân và loại azotemia, bác sĩ thận có thể chỉ ra loại điều trị tốt nhất.

Bác sĩ có thể đề nghị dùng trực tiếp vào tĩnh mạch của chất lỏng để tăng thể tích máu và do đó làm giảm nồng độ các hợp chất nitơ trong máu. Ngoài ra, có thể được bác sĩ khuyến cáo, sử dụng thuốc lợi tiểu, làm giảm nồng độ kali trong máu hoặc kháng sinh, trong trường hợp có nhiễm trùng có thể gây ra bệnh azotemia.

Điều quan trọng là duy trì thói quen lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và ăn uống lành mạnh, giảm tiêu thụ thực phẩm giàu kali và protein, bên cạnh việc tăng tiêu thụ rau quả. Biết ăn gì để cải thiện chức năng thận.