Chạy thận nhân tạo là gì, nó hoạt động như thế nào và rủi ro có thể xảy ra

Chạy thận nhân tạo là phương pháp điều trị cho phép lọc máu, loại bỏ độc tố, khoáng chất và chất lỏng dư thừa ở những người bị suy thận nặng. 

Điều trị này được chỉ định bởi bác sĩ thận, sau khi đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh thận, quan sát các bài kiểm tra và các triệu chứng xuất hiện. Máy chạy thận nhân tạo có thể thay thế phần lớn chức năng thận, do đó người bệnh có thể sống nhiều năm và độc lập ngay cả khi thận không hoạt động bình thường..

Chạy thận nhân tạo có thể được thực hiện tại bệnh viện, tại các phòng khám chạy thận nhân tạo và trong một số trường hợp tại nhà, và số lần chạy thận nhân tạo nên được thực hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của suy thận. Do đó, một người bị suy thận hoàn toàn thường cần khoảng 2 đến 4 buổi mỗi tuần và mỗi buổi kéo dài trung bình 4 giờ.

Ngoài chạy thận nhân tạo, còn có thẩm tách phúc mạc, một phương pháp sử dụng phúc mạc, một màng nằm bên trong bụng, như một bộ lọc và có thể được thực hiện tại nhà. Tìm hiểu thêm về kỹ thuật này ở cuối bài viết.

Nó để làm gì

Thẩm tách máu được thực hiện với mục tiêu lọc máu, loại bỏ các chất độc hại, như urê và muối khoáng dư thừa, chẳng hạn như natri và kali, và lọc nước dư thừa khỏi cơ thể.

Nó có thể được chỉ định cả trong trường hợp suy thận cấp, trong đó tạm thời bị suy thận, hoặc trong trường hợp suy thận mạn, trong đó các chức năng thận cần phải được thay thế vĩnh viễn. Hiểu suy thận là gì, các triệu chứng và nguyên nhân.

Suy thận không được điều trị có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng như yếu, khó thở, sưng cơ thể, giảm sản xuất nước tiểu, nôn mửa, buồn ngủ, run rẩy, co giật, hôn mê và thậm chí tử vong, vì vậy điều rất quan trọng là khi Nếu bạn nghi ngờ bệnh này, hãy tìm sự giúp đỡ của bác sĩ thận.

Nó hoạt động như thế nào

Thẩm tách máu được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị gọi là máy lọc máu, qua đó máu lưu thông và đi qua bộ lọc, sẽ loại bỏ chỉ những gì cần thiết, vì nó bao gồm một màng được chuẩn bị đặc biệt cho quy trình. 

Máu được lọc ra thông qua một ống thông, đưa vào mạch máu. Sau khi lọc, làm sạch máu, không có độc tố và với ít chất lỏng hơn, trở lại dòng máu thông qua một ống thông khác.

Ở những người cần chạy thận nhân tạo thường xuyên, có thể có một cuộc phẫu thuật nhỏ, nối một tĩnh mạch với động mạch, tạo thành một lỗ rò động mạch, trở thành một mạch máu với lưu lượng máu cao và sức đề kháng cao đối với các vết thủng lặp đi lặp lại, tạo điều kiện cho thủ tục.

Khi khẩn cấp phải thực hiện chạy thận nhân tạo và phẫu thuật để đặt lỗ rò chưa được lên lịch tại bệnh viện, một ống thông được đặt trong một tĩnh mạch lớn ở cổ, ngực hoặc háng, sau đó được lấy ra.

Tuổi thọ 

Người cần trải qua chạy thận nhân tạo có thể sống nhiều năm và có một cuộc sống độc lập, bởi vì máy chạy thận nhân tạo lọc máu loại bỏ tất cả các chất độc có thể dẫn đến tử vong. Tuy nhiên, cần phải thực hiện thủ tục này rất thường xuyên. 

Chạy thận nhân tạo được thực hiện cho cuộc sống?

Trong trường hợp có suy thận mãn tính, khi thận không còn hoạt động bình thường, nên tiếp tục điều trị thay thế thận hoặc cho đến khi ghép thận. 

Tuy nhiên, có những trường hợp suy thận cấp, trong đó thận đột ngột và tạm thời mất chức năng, như trong trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng, nhiễm độc thuốc hoặc biến chứng tim, ví dụ, chỉ có 1 hoặc một số phiên lọc máu, cho đến khi thận trở lại hoạt động bình thường.

Biến chứng chạy thận nhân tạo

Trong hầu hết các buổi chạy thận nhân tạo, bệnh nhân sẽ không gặp phải bất kỳ khó chịu nào, đặc biệt là hiện nay khi các thiết bị ngày càng hiện đại và an toàn. Tuy nhiên, đôi khi các biến chứng có thể phát sinh như:

• Nhức đầu; 
• Chuột rút;
• Giảm huyết áp;
• Phản ứng dị ứng;
• Nôn;
• Ớn lạnh;
• Mất cân bằng điện giải máu;
• Co giật;

Vì những lý do này, chạy thận nhân tạo luôn được thực hiện với sự có mặt của bác sĩ và đội ngũ điều dưỡng.

Ngoài ra, có thể mất một lỗ rò, trong đó lưu lượng máu bị tắc nghẽn. Để ngăn chặn điều này xảy ra, nên thực hiện một số biện pháp phòng ngừa như không kiểm tra áp lực, không rút máu hoặc bôi thuốc lên cánh tay bằng lỗ rò.

Nếu vết bầm xuất hiện tại chỗ, nên làm túi nước đá vào ngày và túi ấm vào những ngày tiếp theo. Ngoài ra, nếu nhận thấy rằng dòng chảy trong lỗ rò bị giảm, cần phải liên hệ với bác sĩ hoặc y tá đi cùng, vì đó là dấu hiệu của sự cố.

Cuộc sống của bệnh nhân chạy thận nhân tạo như thế nào

Nếu bệnh nhân được theo dõi và điều trị tốt, bệnh nhân chạy thận nhân tạo có thể làm việc, chơi thể thao, đi du lịch và có một cuộc sống độc lập và hiệu quả, nhưng vào ngày điều trị, có thể bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi hơn và cần nghỉ ngơi lâu hơn..

Trong trường hợp đi du lịch, điều cần thiết là liên hệ với một phòng khám hoặc bệnh viện tại nơi đi du lịch để duy trì điều trị.

Bệnh nhân chạy thận nhân tạo cần dùng thuốc?

Chạy thận nhân tạo không thay thế hoàn toàn chức năng thận và ngoài ra, một số vitamin bị mất trong quá trình lọc máu. Do đó, bác sĩ thận có thể đề nghị điều trị bằng cách thay thế:

• Canxi;
• Vitamin D;
• Sắt;
• Erythropoietin, là một tên gọi kích thích sản xuất các tế bào hồng cầu để ngăn ngừa thiếu máu;
• Thuốc hạ huyết áp giúp kiểm soát huyết áp.

Ngoài ra, người bệnh cần cẩn thận với thức ăn của mình, kiểm soát việc tiêu thụ chất lỏng, muối và chọn đúng loại thực phẩm tiêu thụ hàng ngày, vì chạy thận nhân tạo có thời gian và ngày theo lịch trình.

Do đó, nó cũng được khuyến cáo để theo dõi với một chuyên gia dinh dưỡng. Kiểm tra một số lời khuyên về chế độ ăn uống được khuyến nghị cho những người chạy thận nhân tạo.

Lọc màng bụng để lọc máu tại nhà

Lọc màng bụng là phương pháp điều trị thực hiện lọc máu khác nhau, sử dụng phúc mạc làm bộ lọc, đây là một màng đã tồn tại bên trong bụng và một số cơ quan.

Loại lọc máu này có thể được thực hiện tại nhà, tự chủ, mà không cần đến bệnh viện nhiều lần trong tuần. Tuy nhiên, để thực hiện kỹ thuật lọc máu này, cần hướng dẫn bệnh nhân cách điều trị an toàn..

Trước khi bắt đầu các phiên thẩm tách màng bụng lưu động liên tục (CAPD), bác sĩ phẫu thuật phải đặt ống thông vào bụng qua đó một chất lỏng được đưa vào trong khoảng 4 đến 8 giờ bên trong cơ thể, được lấy ra và thay thế bằng 3 5 lần một ngày.

Ngoài ra, còn có Lọc màng bụng tự động (DPA), trong đó bệnh nhân có thể thực hiện lọc màng bụng qua máy, được gọi là máy quay vòng, trong đêm khoảng 10 giờ..

Loại lọc máu được xác định bởi bệnh nhân và bác sĩ, theo nhu cầu, khả năng thích ứng và thói quen của mỗi người. Một biến chứng của thẩm tách màng bụng là nhiễm trùng chất lỏng và nhiễm trùng ổ bụng, có thể tránh được bằng cách tuân theo các quy tắc vệ sinh và làm sạch tay và vật liệu được sử dụng một cách chính xác..