Adenoma gan là gì và cách điều trị

Adenoma gan, còn được gọi là adenoma tế bào gan, là một loại u gan lành tính hiếm gặp được sản xuất bởi mức độ hormone thay đổi và do đó phổ biến hơn xuất hiện ở phụ nữ trong độ tuổi từ 20 đến 50 sau khi mang thai hoặc do sử dụng thuốc tránh thai kéo dài, ví dụ.

Thông thường, adenoma gan không tạo ra các triệu chứng, vì vậy nó hầu như luôn được xác định tình cờ trong khi chụp CT hoặc siêu âm để cố gắng chẩn đoán một vấn đề khác..

Vì nó không nghiêm trọng và được coi là một khối u lành tính, adenoma thường không cần bất kỳ loại điều trị cụ thể nào, chỉ nên giữ cảnh giác với các xét nghiệm thông thường, vì, mặc dù rất thấp, có nguy cơ trở thành ác tính hoặc vỡ, gây ra chảy máu trong.

Triệu chứng chính

Trong hầu hết các trường hợp, adenoma gan không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, tuy nhiên, một số người có thể báo cáo sự hiện diện của đau nhẹ và liên tục ở bụng trên bên phải..

Mặc dù hiếm gặp, adenoma có thể vỡ và chảy máu vào khoang bụng. Trong những trường hợp như vậy, người ta thường cảm thấy đau bụng rất mạnh và đột ngột, không cải thiện và kèm theo các triệu chứng sốc xuất huyết khác như tăng nhịp tim, cảm thấy ngất xỉu hoặc đổ mồ hôi quá nhiều. Nếu có nghi ngờ rằng adenoma đã bị vỡ, nên đến bệnh viện ngay lập tức để cầm máu.

Biết các dấu hiệu khác có thể chỉ ra một cú sốc xuất huyết.

Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện

Adenoma tế bào gan hầu như luôn luôn được xác định trong một kỳ thi để chẩn đoán một vấn đề khác, vì vậy nếu điều này xảy ra, nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa gan để làm một xét nghiệm cụ thể hơn và xác nhận sự hiện diện của adenoma. Các kỳ thi được sử dụng nhiều nhất bao gồm siêu âm, cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính.

Trong các kỳ thi này, bác sĩ cũng có thể xác định loại adenoma gan để hướng dẫn điều trị tốt hơn:

Viêm: nó là phổ biến nhất và có tỷ lệ phá vỡ cao hơn;
Đột biến HNF1α: nó là loại thường gặp thứ hai, có nhiều hơn một adenoma xuất hiện ở gan;
Ss-catenin đột biến: chúng không phổ biến và xuất hiện chủ yếu ở những người đàn ông sử dụng steroid đồng hóa;
Không phân loạil: đó là một loại khối u không thể bao gồm trong bất kỳ loại nào khác.

Thông thường bác sĩ chỉ khuyên theo dõi kích thước của khối u, tuy nhiên, trong trường hợp viêm, ví dụ, nếu nó lớn hơn 5 cm, bác sĩ có thể chọn phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn.

Cách điều trị được thực hiện

Vì adenoma gan hầu như luôn lành tính, nên hình thức điều trị chính là liên tục theo dõi kích thước của nó, sử dụng các xét nghiệm như chụp cắt lớp điện toán, chụp cộng hưởng từ hoặc chỉ siêu âm. Tuy nhiên, nếu adenoma phát sinh ở một phụ nữ đang sử dụng biện pháp tránh thai, bác sĩ có thể khuyên nên ngừng sử dụng và chọn một biện pháp tránh thai khác, vì việc sử dụng thuốc có thể góp phần vào sự phát triển của khối u. Điều tương tự cũng đúng ở những người đang sử dụng một số loại đồng hóa, ví dụ.

Nếu khối u phát triển theo thời gian hoặc nếu hơn 5 cm, có nguy cơ vỡ hoặc phát triển ung thư cao hơn, do đó, thông thường bác sĩ khuyên bạn nên phẫu thuật để loại bỏ tổn thương và ngăn ngừa nó phát sinh. biến chứng. Phẫu thuật này thường khá đơn giản và ít rủi ro, được thực hiện dưới gây mê toàn thân trong bệnh viện. Phẫu thuật cũng có thể được khuyên cho những phụ nữ đang cân nhắc có thai, vì có nguy cơ cao hơn của adenoma gây ra các biến chứng khi mang thai.

Nếu adenoma bị vỡ, phương pháp điều trị được sử dụng cũng là phẫu thuật, để cầm máu và loại bỏ tổn thương. Trong những trường hợp này, điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt để ngăn ngừa mất máu lớn, có thể đe dọa đến tính mạng.

Biến chứng có thể xảy ra

Có hai biến chứng chính của adenoma gan:

Chia tay: xảy ra khi các bức tường khối u vỡ do tăng kích thước quá mức hoặc chấn thương trực tiếp đến gan, ví dụ. Khi điều này xảy ra, khối u đang chảy máu vào khoang bụng, dẫn đến chảy máu bên trong, gây nguy hiểm đến tính mạng. Trong những trường hợp này, người ta thường cảm thấy đau rất dữ dội và đột ngột ở bụng. Nếu điều này xảy ra, điều rất quan trọng là phải đến bệnh viện ngay lập tức để bắt đầu điều trị..
Ung thư phát triển: đó là biến chứng hiếm gặp nhất, nhưng nó có thể xảy ra khi khối u tiếp tục phát triển, có thể trải qua quá trình chuyển đổi thành khối u ác tính, được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan. Trong những trường hợp này, điều quan trọng là chẩn đoán sớm để tăng cơ hội chữa khỏi. Tìm hiểu thêm về loại khối u này và cách điều trị.

Những biến chứng này phổ biến hơn ở những khối u lớn hơn 5 cm và do đó, điều trị hầu như luôn được thực hiện bằng phẫu thuật để loại bỏ tổn thương, tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra ở những khối u nhỏ hơn, vì vậy điều quan trọng là phải theo dõi thường xuyên tại bác sĩ gan..