Triệu chứng thiếu máu, chẩn đoán và điều trị thiếu máu

Thiếu máu có hại, còn được gọi là thiếu máu Addison, là một loại thiếu máu megaloblastic gây ra do thiếu vitamin B12 (hoặc cobalamin) trong cơ thể, dẫn đến các triệu chứng như yếu, xanh xao, mệt mỏi và ngứa ran ở tay và chân. Tìm hiểu thêm về vitamin B12.

Loại thiếu máu này thường được phát hiện sau 30 tuổi, tuy nhiên trong trường hợp suy dinh dưỡng trẻ em, ví dụ, có thể thiếu vitamin này, đặc trưng cho bệnh thiếu máu ác tính ở tuổi vị thành niên..

Chẩn đoán thiếu máu ác tính được thực hiện chủ yếu thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong đó kiểm tra nồng độ vitamin B12 trong nước tiểu, ví dụ. Điều trị thường được thực hiện bằng cách bổ sung vitamin B12 và axit folic, ngoài việc áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh giàu vitamin B12.

Triệu chứng chính

Các triệu chứng thiếu máu ác tính có liên quan đến việc thiếu vitamin B12 trong cơ thể, những vấn đề chính là:

• Điểm yếu;
• Nhạt nhẽo;
• Nhức đầu;
• Mệt mỏi;
• Tiêu chảy;
• Lưỡi trơn tru;
• Đau nhói ở tay và chân;
• Đánh trống ngực;
• Chóng mặt;
• Khó thở;
• Khó chịu;
• Tay chân lạnh;
• Xuất hiện vết loét ở khóe miệng.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất của bệnh thiếu máu ác tính có thể bị suy yếu hệ thống thần kinh, điều này có thể dẫn đến những khó khăn trong việc đi lại, trầm cảm và rối loạn tâm thần. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng thiếu máu ác tính.

Nguyên nhân có thể

Thiếu máu có hại được đặc trưng bởi sự thiếu vitamin B12 trong cơ thể do sự hấp thụ kém vitamin này do thiếu yếu tố nội tại, đó là một loại protein mà vitamin B12 liên kết để cơ thể hấp thụ. Do đó, khi thiếu yếu tố nội tại, sự hấp thu vitamin B12 bị tổn hại.

Nguyên nhân có thể gây thiếu máu ác tính nhất là do miễn dịch: hệ thống miễn dịch có khả năng hoạt động không đúng cách trên niêm mạc dạ dày, gây ra teo và viêm mãn tính, dẫn đến tăng tiết axit hydrochloric từ dạ dày và giảm sản xuất yếu tố nội tại , do đó làm giảm sự hấp thu vitamin B12.

Ngoài nguyên nhân miễn dịch, thiếu máu ác tính có thể do các tình huống như bệnh celiac, homocystin niệu, thiếu coban, suy dinh dưỡng trẻ em, điều trị bằng axit paraminosalicylic và suy dinh dưỡng khi mang thai, có thể khiến em bé bị thiếu máu..

Làm thế nào chẩn đoán được thực hiện

Chẩn đoán thiếu máu ác tính được thực hiện theo các triệu chứng và thói quen ăn uống của người đó. Tuy nhiên, để xác nhận chẩn đoán cần phải thực hiện các xét nghiệm khác như nội soi tiêu hóa, nhằm xác định các tổn thương trong dạ dày. Hiểu cách nội soi được thực hiện.

Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để xác nhận chẩn đoán thiếu máu ác tính là xét nghiệm Schilling, trong đó vitamin B12 phóng xạ được dùng bằng đường uống và 2 giờ sau đó tiêm một mũi chứa vitamin B12 không phóng xạ. Sau 24 giờ, nước tiểu được thu thập và phân tích trong phòng thí nghiệm. Nếu nồng độ vitamin B12 phóng xạ thấp được tìm thấy trong nước tiểu, yếu tố nội tại liên quan đến vitamin B12 được dùng từ ba đến bảy ngày sau lần thử nghiệm đầu tiên. Sau 24 giờ, nước tiểu được thu thập và phân tích lại và nếu có sự điều chỉnh nồng độ vitamin B12 trong nước tiểu, xét nghiệm được cho là dương tính với thiếu máu ác tính, vì cơ thể đã được cung cấp một loại protein không được sản xuất và giải quyết vấn đề.

Ngoài xét nghiệm Schilling, có thể yêu cầu công thức máu toàn phần, vì đây cũng là một xét nghiệm cho phép chẩn đoán thiếu máu. Công thức máu cho bệnh thiếu máu ác tính bao gồm các giá trị cao của CMV (Khối lượng cơ trung bình), do các tế bào hồng cầu lớn hơn, giảm tổng số tế bào hồng cầu, tăng RDW, cho thấy có sự thay đổi lớn giữa kích thước của các tế bào hồng cầu và sự hiện diện thay đổi hình dạng của các tế bào hồng cầu.

Một bản đồ tủy cũng có thể được yêu cầu, đó là xét nghiệm chỉ ra cách thức hoạt động của tủy xương, trong trường hợp thiếu máu ác tính cho thấy sự hiện diện của tiền thân hồng cầu lớn và chưa trưởng thành. Tuy nhiên, xét nghiệm này là xâm lấn và hiếm khi được yêu cầu giúp chẩn đoán thiếu máu. Xem xét nghiệm nào xác nhận thiếu máu.

Cách điều trị

Việc điều trị bệnh thiếu máu ác tính có thể được thực hiện bằng cách tiêm vitamin B12 chứa 50 - 1000 sừng hoặc viên uống có chứa 1000 sừngg vitamin theo khuyến cáo y tế. Ngoài ra, việc sử dụng axit folic có thể được khuyến nghị để ngăn ngừa hậu quả thần kinh. Tìm hiểu thêm về điều trị thiếu máu ác tính.

Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​chuyên gia dinh dưỡng để bạn có thể có hướng dẫn tốt hơn về các loại thực phẩm nên tiêu thụ trong bệnh thiếu máu ác tính, ví dụ như tiêu thụ thịt đỏ, trứng và phô mai, thường được chỉ định. Xem thực phẩm nào giàu vitamin B12.

Xem video sau đây và tìm hiểu thêm về loại thiếu máu này:

ANEMIA VITAMIN B12 | Thực phẩm chữa bệnh