Tất cả về ghép ruột
Ghép ruột là một loại phẫu thuật trong đó bác sĩ thay thế ruột non bị bệnh của một người bằng ruột khỏe mạnh từ người hiến. Nói chung, loại cấy ghép này là cần thiết khi có vấn đề nghiêm trọng ở ruột, điều này ngăn cản sự hấp thụ chất dinh dưỡng chính xác hoặc khi ruột không còn biểu hiện bất kỳ chuyển động nào, gây nguy hiểm đến tính mạng của con người.
Ghép này là phổ biến hơn ở trẻ em, do dị tật bẩm sinh, nhưng nó cũng có thể được thực hiện ở người lớn do bệnh Crohn hoặc ung thư, ví dụ, chỉ chống chỉ định sau 60 năm, do nguy cơ phẫu thuật cao.
Khi cần thiết
Ghép ruột được thực hiện khi có một vấn đề ngăn cản hoạt động đúng đắn của ruột non và do đó, các chất dinh dưỡng không được hấp thụ tốt.
Nói chung, trong những trường hợp này, người bệnh có thể được cho ăn thông qua dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa, bao gồm việc cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự sống thông qua tĩnh mạch. Tuy nhiên, đây có thể không phải là giải pháp cho tất cả mọi người, vì các biến chứng như:
- Suy gan do dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa;
- Nhiễm trùng tái phát của ống thông được sử dụng cho dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa;
- Chấn thương tĩnh mạch được sử dụng để chèn ống thông.
Trong những trường hợp này, cách duy nhất để duy trì dinh dưỡng đầy đủ là ghép ruột non khỏe mạnh, để bạn có thể thay thế chức năng của người bị bệnh..
Làm thế nào nó được thực hiện
Ghép ruột là một phẫu thuật rất phức tạp, có thể mất từ 8 đến 10 giờ và cần phải được thực hiện trong bệnh viện với gây mê toàn thân. Trong khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt bỏ ruột bị ảnh hưởng và sau đó đặt ruột khỏe mạnh vào vị trí.
Cuối cùng, các mạch máu được kết nối với ruột mới, và sau đó ruột được kết nối với dạ dày. Để kết thúc phẫu thuật, phần ruột non nên được kết nối với ruột già được kết nối trực tiếp với da bụng để tạo ra hồi tràng, qua đó phân sẽ thoát ra một túi bị kẹt trong da, do đó dễ dàng hơn cho Các bác sĩ đánh giá tiến trình cấy ghép, lưu ý các đặc điểm của phân.
Sự phục hồi của cấy ghép như thế nào
Phục hồi sau ghép ruột thường được bắt đầu trong ICU, để cho phép đánh giá liên tục về cách ruột mới được chữa lành và liệu có nguy cơ bị từ chối hay không. Trong giai đoạn này, thông thường đội ngũ y tế sẽ thực hiện các xét nghiệm khác nhau, chẳng hạn như xét nghiệm máu và nội soi, để đảm bảo rằng việc chữa lành được diễn ra đúng cách..
Nếu có sự từ chối của cơ quan mới, bác sĩ có thể kê toa một liều thuốc ức chế miễn dịch cao hơn, đó là các loại thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch để ngăn chặn nội tạng bị phá hủy. Tuy nhiên, nếu bạn đang bình thường, bác sĩ sẽ yêu cầu chuyển đến một phòng bệnh bình thường, nơi thuốc giảm đau và thuốc ức chế miễn dịch sẽ tiếp tục được tiêm vào tĩnh mạch cho đến khi quá trình lành vết thương gần như hoàn tất..
Thông thường, sau khoảng 6 tuần sau phẫu thuật, có thể trở về nhà, nhưng trong một vài tuần cần phải đến bệnh viện thường xuyên để kiểm tra và tiếp tục đánh giá chức năng của ruột mới. Ở nhà, sẽ luôn cần phải tiếp tục dùng thuốc ức chế miễn dịch trong suốt quãng đời còn lại..
Nguyên nhân có thể
Một số nguyên nhân có thể gây ra trục trặc đường ruột và do đó, việc thực hiện ghép ruột bao gồm:
- Hội chứng ruột ngắn;
- Ung thư ruột;
- Bệnh Crohn;
- Hội chứng của người làm vườn;
- Dị tật bẩm sinh nghiêm trọng;
- Thiếu máu cục bộ.
Tuy nhiên, không phải tất cả những người có các nguyên nhân này đều có thể trải qua phẫu thuật và do đó, cần phải đánh giá trước khi phẫu thuật trong đó bác sĩ yêu cầu một số xét nghiệm như chụp X-quang, chụp CT hoặc xét nghiệm máu. Một số chống chỉ định bao gồm ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, các bệnh nghiêm trọng khác về sức khỏe và tuổi trên 60, chẳng hạn.