Hạ huyết áp tư thế (orthostatic) nó là gì, nguyên nhân và điều trị
Hạ huyết áp tư thế, còn được gọi là hạ huyết áp thế đứng, là một tình huống đặc trưng bởi huyết áp giảm nhanh, dẫn đến sự xuất hiện của một số triệu chứng, chẳng hạn như chóng mặt, ngất xỉu và yếu.
Tình trạng này xảy ra chủ yếu khi người bệnh chuyển từ tư thế nằm hoặc ngồi sang tư thế đứng nhanh chóng, nhưng cũng có thể là hậu quả của việc sử dụng một số loại thuốc, nghỉ ngơi kéo dài trên giường hoặc mất nước, điều quan trọng là phải điều tra nguyên nhân và bắt đầu điều trị thích hợp..
Điều gì có thể gây hạ huyết áp tư thế
Hạ huyết áp tư thế xảy ra chủ yếu khi người bệnh dậy nhanh, không có đủ thời gian để máu lưu thông đúng cách, tích tụ trong tĩnh mạch chân và ngực, dẫn đến các triệu chứng. Các nguyên nhân khác của hạ huyết áp thế đứng là:
- Sử dụng một số loại thuốc;
- Mất nước, trong đó có sự giảm thể tích máu;
- Nằm hoặc ngồi trong một thời gian dài;
- Thay đổi áp lực do tuổi tác;
- Sau khi hoạt động thể chất mạnh mẽ;
- Bệnh đái tháo đường không được kiểm soát;
- Bệnh Parkinson.
Ngoài ra còn có hạ huyết áp sau ăn, thường gặp ở người cao tuổi và được đặc trưng bởi huyết áp giảm đột ngột và đột ngột vài giờ sau bữa ăn, có thể gây nguy cơ cho người bệnh, vì nó làm tăng nguy cơ té ngã, suy tim và đột quỵ sau bữa ăn.
Hạ huyết áp tư thế được đặc trưng bởi sự sụt giảm áp lực, do đó áp suất tâm thu dưới 20 mmHg và huyết áp tâm trương dưới 10 mmHg. Vì vậy, trong sự hiện diện của các dấu hiệu và triệu chứng chỉ ra sự sụt giảm áp lực, điều quan trọng là phải đến bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ đa khoa để chẩn đoán.
Chẩn đoán loại hạ huyết áp này được thực hiện bằng cách kiểm tra huyết áp ở các vị trí khác nhau, để bác sĩ có thể đánh giá sự thay đổi của huyết áp. Ngoài ra, bác sĩ đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng do người này trình bày, cũng như lịch sử. Một số xét nghiệm có thể được khuyến nghị, chẳng hạn như điện tâm đồ (ECG), liều lượng glucose và chất điện giải, chẳng hạn như canxi, kali và magiê, tuy nhiên, kết quả của các xét nghiệm này không thể kết luận về hạ huyết áp tư thế.
Triệu chứng chính
Các dấu hiệu và triệu chứng chính liên quan đến hạ huyết áp thế đứng là cảm giác ngất xỉu, mất thị lực, chóng mặt, đánh trống ngực, rối loạn tâm thần, mất thăng bằng, run, nhức đầu và ngã, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp hạ huyết áp thường xuyên.
Sự xuất hiện của hạ huyết áp tư thế tăng theo tuổi, thường xuyên hơn ở người cao tuổi và các triệu chứng có thể xuất hiện vài giây hoặc vài phút sau khi người đó thức dậy, ví dụ.
Cách điều trị được thực hiện
Phương pháp điều trị được bác sĩ xác định theo nguyên nhân gây hạ huyết áp thế đứng, do đó nên thay đổi liều của một loại thuốc đang sử dụng, tăng tiêu thụ chất lỏng và tập thể dục thường xuyên và nhẹ đến cường độ vừa phải. . Ngoài ra, điều quan trọng là nằm xuống trong một thời gian dài, nên ngồi hoặc thức dậy thường xuyên.
Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể khuyến nghị sử dụng một số loại thuốc thúc đẩy giữ natri và giảm triệu chứng, chẳng hạn như Fludrocortisone, hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng thúc đẩy cải thiện hạ huyết áp tư thế..