Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn là gì và các triệu chứng là gì
Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn là một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến cấu trúc bên trong của tim, được gọi là bề mặt nội mô, chủ yếu là van tim, do sự hiện diện của vi khuẩn xâm nhập vào máu. Đây là một bệnh nghiêm trọng, có nguy cơ tử vong cao và có thể liên quan đến một số biến chứng, chẳng hạn như đột quỵ, ví dụ.
Tiêm chích ma túy, khuyên, điều trị nha khoa mà không cần điều trị bằng kháng sinh trước đó, các thiết bị trong tim, như máy tạo nhịp tim hoặc chân giả van, cũng như chạy thận nhân tạo, có thể làm tăng nguy cơ viêm nội tâm mạc do vi khuẩn. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất ở các nước như Brazil, vẫn là bệnh van thấp khớp.
Có hai loại viêm nội tâm mạc do vi khuẩn:
- Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp tính: đó là một bệnh nhiễm trùng tiến triển nhanh chóng, khi sốt cao, khó chịu, tình trạng chung và các triệu chứng của suy tim xuất hiện, chẳng hạn như mệt mỏi quá mức, sưng chân và chân, và khó thở;
- Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn: trong loại này, người bệnh có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để xác định viêm nội tâm mạc, cho thấy các triệu chứng ít cụ thể hơn, chẳng hạn như sốt thấp, mệt mỏi và giảm cân dần dần.
Chẩn đoán viêm nội tâm mạc do vi khuẩn có thể được thực hiện thông qua các xét nghiệm như siêu âm tim, đây là một loại siêu âm trong tim và thông qua các xét nghiệm máu để xác định sự hiện diện của vi khuẩn trong máu, được đặc trưng là nhiễm khuẩn huyết. Tìm hiểu thêm về nhiễm khuẩn huyết.
Sự hiện diện của vi khuẩn trong van động mạch chủ hoặc van hai láTriệu chứng viêm nội tâm mạc do vi khuẩn
Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp tính có thể là:
- Sốt cao;
- Ớn lạnh;
- Khó thở;
- Điểm chảy máu nhỏ ở lòng bàn tay và bàn chân.
Trong viêm nội tâm mạc bán cấp, các triệu chứng thường là:
- Sốt thấp;
- Mồ hôi đêm;
- Dễ mệt mỏi;
- Thiếu thèm ăn;
- Giảm béo;
- Đau nhỏ cục u trên ngón tay hoặc ngón chân;
- Vỡ các mạch máu nhỏ ở phần trắng của mắt, trên vòm miệng, bên trong má, ở ngực hoặc ở ngón tay hoặc ngón chân.
Nếu những triệu chứng này xuất hiện, nên đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt vì viêm nội tâm mạc là một bệnh nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng..
Tại sao các vấn đề về răng có thể gây viêm nội tâm mạc
Một trong những nguyên nhân chính gây viêm nội tâm mạc là việc thực hiện các thủ tục nha khoa như nhổ răng hoặc điều trị sâu răng. Trong những trường hợp này, vi khuẩn sâu răng và những chất tự nhiên có trong miệng có thể được mang theo máu cho đến khi chúng tích tụ trong tim, nơi chúng gây nhiễm trùng mô..
Vì lý do này, những người có nguy cơ viêm nội tâm mạc cao, chẳng hạn như bệnh nhân có van giả hoặc máy tạo nhịp tim, cần sử dụng kháng sinh 1 giờ trước một số thủ thuật nha khoa, để ngăn ngừa viêm nội tâm mạc do vi khuẩn..
Viêm nội tâm mạc được điều trị như thế nào?
Việc điều trị viêm nội tâm mạc được thực hiện bằng việc sử dụng kháng sinh, có thể uống hoặc bôi trực tiếp lên tĩnh mạch, theo vi sinh vật được xác định trong máu. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, khi không có kết quả tốt với việc sử dụng kháng sinh và tùy thuộc vào kích thước của nhiễm trùng và vị trí của nó, phẫu thuật được chỉ định để thay thế van tim bằng chân giả.
Dự phòng viêm nội tâm mạc được thực hiện đặc biệt ở những người có nguy cơ cao bị viêm nội tâm mạc, như:
- Người có van nhân tạo;
- Bệnh nhân đã bị viêm nội tâm mạc;
- Những người mắc bệnh van tim đã được ghép tim;
- Bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh.
Trước khi điều trị nha khoa, nha sĩ nên khuyên bệnh nhân dùng 2 g amoxicillin hoặc 500 mg Azithromycin ít nhất 1 giờ trước khi điều trị. Trong một số trường hợp, nha sĩ sẽ phải tư vấn sử dụng kháng sinh trong 10 ngày trước khi bắt đầu điều trị nha khoa. Tìm hiểu thêm về điều trị viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.