Khám hen để chẩn đoán bệnh

Chẩn đoán hen thường chỉ có thể được thực hiện thông qua đánh giá lâm sàng được thực hiện bởi bác sĩ phổi hoặc bác sĩ miễn dịch, ví dụ, vì các triệu chứng được trình bày, tiền sử gia đình và sự hiện diện của dị ứng có thể đủ để xác nhận hen..

Các triệu chứng kinh điển nhất thường khiến bác sĩ nghi ngờ hen suyễn bao gồm:

• Ho nặng;
• Khò khè khi thở;
• Cảm giác khó thở;
• Cảm giác "tức ngực";
• Khó khăn làm đầy phổi của bạn với không khí.

Các cơn hen suyễn có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn vào ban đêm và thậm chí có thể khiến một người thức dậy khỏi giấc ngủ. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào khác trong ngày, tùy thuộc vào yếu tố kích hoạt.

Ngoài ra, nếu người đó bị lên cơn hen tại thời điểm đánh giá, bác sĩ cũng có thể đánh giá các yếu tố vật lý khác, chẳng hạn như sử dụng cơ xương sườn để giúp thở hoặc kích thích chức năng của phổi, chẳng hạn..

Xem những triệu chứng khác có thể chỉ ra bệnh hen suyễn.

Những gì để nói với bác sĩ trong đánh giá

Một số thông tin có thể giúp bác sĩ chẩn đoán nhanh hơn, ngoài các triệu chứng, bao gồm thời gian xảy ra khủng hoảng, tần suất, cường độ, những gì đang được thực hiện tại thời điểm xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, nếu có người khác xuất hiện gia đình bị hen suyễn và nếu có sự cải thiện triệu chứng sau khi dùng một số loại điều trị.

Khi nào được xét nghiệm hen

Mặc dù các triệu chứng rất quan trọng để khiến bác sĩ nghi ngờ mắc bệnh hen suyễn, nhưng cũng có một bài kiểm tra phải được thực hiện trong tất cả các trường hợp và điều đó thường xác nhận chẩn đoán: phế dung.

Xét nghiệm này giúp xác định sự hiện diện của hẹp phế quản, thường gặp trong hen suyễn, bằng cách đánh giá lượng không khí có thể thở ra sau khi hít thở sâu và không khí thoát ra nhanh như thế nào. Thông thường, kết quả của thử nghiệm này cho thấy sự giảm giá trị FEV, FEP và tỷ lệ FEV / FVC.

Tìm hiểu thêm về cách thực hiện phép đo phế dung và khi được chỉ định.

Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng

Sau khi thực hiện đánh giá lâm sàng và đo phế dung, bác sĩ cũng có thể sử dụng các xét nghiệm khác, như:

• X-quang ngực;
• Xét nghiệm máu;
• Chụp cắt lớp vi tính.

Những xét nghiệm này không phải lúc nào cũng được sử dụng, vì chúng đặc biệt hữu ích để sàng lọc các vấn đề về phổi khác, chẳng hạn như viêm phổi hoặc tràn khí màng phổi, ví dụ.

Tiêu chuẩn chẩn đoán hen

Để chẩn đoán hen, bác sĩ thường dựa vào các thông số sau:

• Trình bày một hoặc nhiều triệu chứng hen suyễn như khó thở, ho hơn 3 tháng, thở khò khè khi thở, tức ngực hoặc đau, đặc biệt là vào ban đêm hoặc vào đầu giờ sáng;
• Kết quả dương tính trên các xét nghiệm để chẩn đoán hen;
• Cải thiện các triệu chứng sau khi sử dụng thuốc hen như thuốc giãn phế quản hoặc thuốc chống viêm chẳng hạn;
• Xuất hiện 3 đợt thở khò khè trở lên khi thở trong 12 tháng qua;
• Tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn;
• Loại trừ các bệnh khác như ngưng thở khi ngủ, viêm phế quản hoặc suy tim, ví dụ.

Sau khi bác sĩ chẩn đoán hen bằng các thông số này, anh ta xác định mức độ nghiêm trọng và loại hen, đánh giá điều trị tốt nhất và kiểm soát bệnh nhân thường xuyên, điều chỉnh điều trị sao cho hen được kiểm soát..

Phải làm gì sau khi chẩn đoán được xác nhận

Sau khi xác nhận chẩn đoán và trước khi đề nghị điều trị, bác sĩ cần xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và hiểu một số yếu tố xuất hiện dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng. Bằng cách này, có thể điều chỉnh tốt hơn các liều thuốc và thậm chí cả loại thuốc được sử dụng.

Các yếu tố thường gây ra cơn hen bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp, biến đổi khí hậu, bụi, nấm mốc, một số mô hoặc sử dụng thuốc. Trong quá trình điều trị, điều quan trọng là phải tránh các yếu tố được xác định để tránh sự xuất hiện của các cuộc khủng hoảng mới và thậm chí làm giảm cường độ của các triệu chứng, khi chúng xuất hiện.

Mặc dù một số yếu tố kích hoạt có thể được xác định tại thời điểm chẩn đoán, những yếu tố khác có thể được xác định qua nhiều năm, nhưng điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ.

Xem danh sách đầy đủ hơn các nguyên nhân có thể gây ra cơn hen suyễn.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn được đánh giá

Mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn có thể được phân loại theo bảng sau:

Theo mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn, bác sĩ hướng dẫn phương pháp điều trị thích hợp thường liên quan đến việc sử dụng các phương thuốc trị hen suyễn như thuốc chống viêm và thuốc giãn phế quản. Tìm hiểu thêm về điều trị hen suyễn.