Các tế bào biểu mô trong nước tiểu có thể là gì, các loại chính và làm thế nào để hiểu bài kiểm tra
Sự hiện diện của các tế bào biểu mô trong nước tiểu được coi là bình thường và thường không liên quan đến lâm sàng, vì nó chỉ ra rằng có một sự giải phóng tự nhiên của đường tiết niệu, khiến các tế bào này bị loại bỏ trong nước tiểu.
Mặc dù được coi là một phát hiện bình thường, điều quan trọng là số lượng tế bào biểu mô được tìm thấy được chỉ định trong kiểm tra và liệu có bất kỳ thay đổi nào được quan sát trong nhân hoặc hình dạng của nó hay không, vì chúng có thể chỉ ra các tình huống nghiêm trọng hơn.
Các nguyên nhân chính của sự xuất hiện của các tế bào biểu mô trong nước tiểu là:
1. Ô nhiễm mẫu nước tiểu
Nguyên nhân chính của một lượng lớn tế bào biểu mô trong nước tiểu là sự ô nhiễm có thể xảy ra tại thời điểm thu thập, phổ biến hơn ở phụ nữ. Để xác nhận rằng đó là một sự ô nhiễm và không phải là một bệnh nhiễm trùng, ví dụ, bác sĩ phải đánh giá tất cả các thông số được phân tích trong kỳ thi. Thông thường, khi bị nhiễm bẩn, có thể thấy sự hiện diện của các tế bào biểu mô và vi khuẩn, nhưng bạch cầu hiếm gặp trong nước tiểu.
Để tránh làm nhiễm bẩn mẫu, nên làm sạch khu vực thân mật, loại bỏ dòng nước tiểu đầu tiên để loại bỏ tạp chất từ niệu đạo, thu thập phần còn lại của nước tiểu và đưa đến phòng thí nghiệm để được phân tích trong tối đa 60 phút.
2. Nhiễm trùng tiết niệu
Trong nhiễm trùng tiết niệu, có thể quan sát trong kiểm tra sự hiện diện của một số hoặc nhiều tế bào biểu mô, ngoài sự hiện diện của vi sinh vật và, trong một số trường hợp, sự hiện diện của các sợi nhầy. Ngoài ra, trong trường hợp nhiễm trùng tiết niệu, có thể thấy tăng lượng bạch cầu trong nước tiểu.
Biết các nguyên nhân khác của bạch cầu trong nước tiểu.
3. mãn kinh
Phụ nữ đang trong giai đoạn hậu mãn kinh và có lượng estrogen lưu thông thấp cũng có thể có lượng tế bào biểu mô cao hơn trong nước tiểu. Mặc dù vậy, nó không gây nguy hiểm cho phụ nữ và không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đến bác sĩ phụ khoa để đánh giá mức độ hormone và, nếu cần thiết, bắt đầu điều trị thay thế hormone..
4. Vấn đề về thận
Khi nhiều tế bào biểu mô hình ống và hình trụ biểu mô được hình dung, đó là dấu hiệu của các vấn đề về thận, vì loại tế bào biểu mô này có nguồn gốc thận. Số lượng tế bào biểu mô hình ống càng nhiều thì mức độ tổn thương thận càng lớn và khả năng mất chức năng cơ quan càng lớn..
Thông thường, ngoài những thay đổi trong xét nghiệm nước tiểu loại 1, những thay đổi trong xét nghiệm sinh hóa của nước tiểu, chẳng hạn như urê và creatinine, cho thấy có tổn thương thận.
Các loại tế bào biểu mô
Các tế bào biểu mô có thể được phân loại theo nơi xuất xứ của chúng thành:
- Tế bào biểu mô vảy, là những tế bào biểu mô lớn nhất, được tìm thấy dễ dàng hơn trong nước tiểu, vì chúng bắt nguồn từ âm đạo và niệu đạo nữ và nam, và thường liên quan đến ô nhiễm mẫu;
- Các tế bào biểu mô chuyển tiếp, đó là các tế bào biểu mô có trong bàng quang và khi được tìm thấy với số lượng lớn có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng tiết niệu, đặc biệt nếu ngoài các tế bào biểu mô, một số lượng lớn bạch cầu được quan sát thấy;
- Tế bào biểu mô hình ống, đó là những tế bào được tìm thấy trong ống thận và thỉnh thoảng có thể xuất hiện trong nước tiểu, tuy nhiên do vấn đề về thận, chúng có thể xuất hiện trong nước tiểu dưới dạng hình trụ, phải được chỉ định trong kết quả xét nghiệm.
Thông thường trong xét nghiệm nước tiểu chỉ có dấu hiệu cho thấy sự hiện diện hay vắng mặt của các tế bào biểu mô trong nước tiểu, mà không thông báo cho loại tế bào. Tuy nhiên, biết loại tế bào là điều quan trọng để biết nếu có bất kỳ thay đổi nào trong cơ thể và do đó, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị nếu cần thiết..
Làm thế nào để hiểu kết quả
Trong xét nghiệm nước tiểu, sự hiện diện hoặc vắng mặt của các tế bào biểu mô được đưa ra là:
- Hiếm, khi có tới 3 tế bào biểu mô được tìm thấy trên mỗi trường được phân tích dưới kính hiển vi;
- Một số, khi quan sát từ 4 đến 10 tế bào biểu mô;
- Vô số, khi nhìn thấy hơn 10 tế bào biểu mô trên mỗi trường.
Vì hầu hết thời gian sự hiện diện của các tế bào biểu mô trong nước tiểu không liên quan đến lâm sàng, điều quan trọng là số lượng tế bào được giải thích cùng với kết quả của các thông số khác được quan sát, chẳng hạn như sự hiện diện của các sợi nhầy, vi sinh vật, hình trụ và tinh thể, ví dụ . Hiểu cách nó được thực hiện và xét nghiệm nước tiểu là gì.
