Đâm thủng tuyến giáp Nó là gì và làm thế nào để hiểu kết quả
Chọc hút bằng kim mịn - PAAF của tuyến giáp là xét nghiệm tốt nhất để xác định xem một khối u tuyến giáp là lành tính hay ác tính, đó là thông tin cần thiết để xác định loại điều trị tiếp theo.
Thông thường, các nốt tuyến giáp nhỏ và lành tính không cần điều trị, nhưng trong trường hợp các nốt lớn, ngay cả khi lành tính, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ chúng, và trong trường hợp có một khối u ác tính, tuyến giáp phải luôn được loại bỏ, bởi vì nó đại diện một căn bệnh ung thư. Tìm hiểu làm thế nào để xác định một nhân giáp.
Khi PAAF được yêu cầu
Bác sĩ yêu cầu chọc hút kim mịn khi kiểm tra siêu âm cho thấy:
- Hạch tuyến giáp lớn hơn 0,5 cm và dưới 1 cm, nghi ngờ là ác tính;
- Tất cả các nốt lớn hơn 1 cm, không gây dị ứng, phức tạp hoặc xốp;
- Khi có người thân độ 1 mắc ung thư tuyến giáp;
- Khi người đó tiếp xúc với bức xạ trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên;
- Hạch với sự xâm lấn rõ ràng bên ngoài tuyến giáp;
- Trong trường hợp hạch bạch huyết đáng ngờ trong siêu âm.
Khi có nhiều hơn một nốt trong tuyến giáp, tất cả chúng phải được kiểm tra, loại bỏ các phần rắn và lỏng khỏi tất cả chúng để được phân tích trong phòng thí nghiệm.
PAAF được tạo ra như thế nào
Việc chọc hút bằng kim mịn có thể được thực hiện cùng lúc với siêu âm tuyến giáp, có kết quả tốt hơn hoặc chỉ bằng sờ nắn nốt. Khi thực hiện FNAB, các mảnh mô nhỏ tạo nên nốt sần sẽ được loại bỏ để có thể phân tích trong phòng thí nghiệm, và trong quá trình kiểm tra này, phần chất lỏng cũng có thể được loại bỏ để phân tích và làm giảm kích thước của nốt sần..
PAAF đau một chút nhưng cơn đau có thể chịu được, và người này rời khỏi bài kiểm tra chỉ với một băng hỗ trợ bao phủ vị trí đâm thủng. Không thể thực hiện kiểm tra này dưới gây mê, bởi vì gây mê duy nhất có hiệu quả là gây mê toàn thân, những rủi ro không chứng minh được hiệu quả của nó trong quá trình kiểm tra này..
Những người đang dùng thuốc chống đông máu như ASA, heparin hoặc warfarin, nên ngừng dùng các loại thuốc này trong 3 ngày trước khi thực hiện việc đâm thủng này..
Biết các xét nghiệm đánh giá tuyến giáp.
Hiểu kết quả
Các kết quả của chọc hút bằng kim mịn, theo phân loại của Hệ thống Bethesda, có thể chỉ ra:
| Thể loại: | Nghĩa là gì | Khuyến nghị |
| Loại I: | Mẫu không chẩn đoán, không đạt yêu cầu | Lặp lại PAAF bằng siêu âm |
| Loại II: | Hạch lành tính: bướu cổ keo, nốt sần tăng sản hoặc viêm tuyến giáp lymphocytic | theo quyết định y tế |
| Loại III: | Atypias, tổn thương nang có ý nghĩa không xác định, đó là, không kết luận | Lặp lại FNAP sau 3 tháng và xem xét phẫu thuật |
| Loại IV: | Nghi ngờ cho u nang nang hoặc tân sinh nang, đó là, không kết luận | Suy ngẫm về cuộc phẫu thuật |
| Loại V: | Nghi ngờ cho bệnh ác tính | Phẫu thuật chỉ định cắt bỏ 1 thùy hoặc cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp |
| Loại VI: | Ác | Đề nghị cắt bỏ tuyến giáp bằng phẫu thuật |
Đây chỉ là những khuyến nghị, vì vậy, một bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ có thể quyết định xem có cần lặp lại xét nghiệm trong khoảng từ 3 đến 6 tháng để so sánh kết quả hay không và đánh giá xem nốt có phát triển hay không, và sau đó quyết định xem có phải Tôi cần thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp và thực hiện điều trị bằng Iodine phóng xạ, nếu có thể.
Làm ở đâu và giá cả
PAAF có thể được thực hiện trong phòng thí nghiệm hình ảnh, phòng khám và bệnh viện. Giá của bài kiểm tra này dao động trong khoảng 700 đến 1500 rea, nhưng có thể được thực hiện bởi SUS hoặc bởi chương trình y tế tư nhân, ở một số nơi, khi bài kiểm tra cần được lặp lại trong 3 tháng, không cần thanh toán mới, nhưng điều quan trọng là phải xác nhận thông tin này trước đó đi thi.
