Phẫu thuật cho Myelomeningocele như thế nào

Điều trị myelomeningocele thường được bắt đầu trong vòng 48 giờ đầu sau khi sinh bằng phẫu thuật để điều chỉnh sự thay đổi ở cột sống và ngăn ngừa sự xuất hiện của nhiễm trùng hoặc tổn thương mới ở tủy sống, hạn chế các loại di chứng.

Mặc dù điều trị cho tủy xương bằng phẫu thuật có hiệu quả trong việc chữa trị chấn thương cột sống của em bé, nhưng nó không thể điều trị di chứng mà em bé đã có từ khi sinh ra. Đó là, nếu em bé được sinh ra bị tê liệt hoặc không tự chủ, chẳng hạn, nó sẽ không được chữa khỏi, nhưng nó sẽ ngăn chặn sự xuất hiện của những di chứng mới có thể phát sinh do tiếp xúc với tủy sống..

Phẫu thuật được thực hiện như thế nào

Phẫu thuật để điều trị myelomeningocele thường được thực hiện trong bệnh viện dưới gây mê toàn thân và lý tưởng nhất là được thực hiện bởi một nhóm có chứa bác sĩ phẫu thuật thần kinh và bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ. Đó là bởi vì nó thường theo từng bước sau:

Bác sĩ phẫu thuật thần kinh đóng tủy sống;
Các cơ lưng được đóng lại bởi một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và bác sĩ phẫu thuật thần kinh;
Cuối cùng, da được đóng lại bởi bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ.

Thông thường, vì có rất ít da có sẵn tại vị trí của tủy, bác sĩ phẫu thuật cần phải lấy một phần da từ một phần khác của lưng hoặc dưới cùng của em bé, để thực hiện một đoạn trích và đóng lỗ ở phía sau.

Ngoài ra, hầu hết trẻ sơ sinh bị suy tủy cũng có thể bị tràn dịch não, đây là vấn đề gây ra sự tích tụ quá nhiều chất lỏng bên trong hộp sọ và do đó, có thể cần phải phẫu thuật mới sau năm đầu đời để đặt một hệ thống. giúp dẫn lưu chất lỏng đến các bộ phận khác của cơ thể. Tìm hiểu thêm về cách điều trị não úng thủy.

Có thể phẫu thuật trong tử cung?

Mặc dù ít gặp hơn nhưng ở một số bệnh viện, cũng có lựa chọn phẫu thuật để chấm dứt tủy trước khi kết thúc thai kỳ, vẫn nằm trong tử cung của bà bầu.

Phẫu thuật này có thể được thực hiện trong khoảng 24 tuần, nhưng đó là một thủ tục rất tế nhị chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật được đào tạo tốt, kết thúc làm cho cuộc phẫu thuật trở nên đắt đỏ hơn. Tuy nhiên, kết quả phẫu thuật trong tử cung có vẻ tốt hơn, vì ít có khả năng chấn thương cột sống mới trong thai kỳ.

Vật lý trị liệu cho tủy

Vật lý trị liệu cho myelomeningocele nên được thực hiện trong quá trình tăng trưởng và phát triển của em bé để duy trì biên độ khớp và ngăn ngừa teo cơ.

Ngoài ra, vật lý trị liệu cũng là một cách tuyệt vời để khuyến khích trẻ em đối phó với những hạn chế của chúng, như trong trường hợp tê liệt, cho phép chúng có một cuộc sống độc lập, thông qua việc sử dụng nạng hoặc xe lăn chẳng hạn.

Khi nào bạn quay lại bác sĩ

Sau khi em bé được xuất viện, điều quan trọng là phải đến bác sĩ khi có các triệu chứng như:

Sốt trên 38ºC;
Thiếu ham muốn chơi và thờ ơ;
Đỏ ở chỗ phẫu thuật;
Giảm sức mạnh ở các chi không bị ảnh hưởng;
Nôn thường xuyên;
Đốm mềm.

Những triệu chứng này có thể chỉ ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc tràn dịch não, vì vậy điều quan trọng là phải đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt..