Làm thế nào là phục hồi và chăm sóc cần thiết sau khi cắt bỏ lá lách
Cắt lách là phẫu thuật để loại bỏ tất cả hoặc một phần của lá lách, một cơ quan nằm trong khoang bụng và chịu trách nhiệm sản xuất, lưu trữ và loại bỏ một số chất từ máu, ngoài ra còn tạo ra kháng thể và duy trì sự cân bằng của cơ thể, ngăn ngừa nhiễm trùng.
Chỉ định chính cho cắt lách là khi có một số tổn thương hoặc vỡ cánh tay, tuy nhiên, phẫu thuật này cũng có thể được khuyến nghị trong các trường hợp rối loạn máu, một số loại ung thư hoặc do sự hiện diện của u nang hoặc khối u không ác tính. Phẫu thuật thường được thực hiện bằng nội soi, trong đó các lỗ nhỏ được tạo ra ở bụng để loại bỏ nội tạng, làm cho vết sẹo rất nhỏ và phục hồi nhanh hơn.
Cách chuẩn bị phẫu thuật
Trước khi cắt lách, bác sĩ khuyên nên thực hiện các xét nghiệm máu và siêu âm hoặc chụp cắt lớp để đánh giá tình trạng chung của người đó và sự hiện diện của những thay đổi khác, chẳng hạn như sỏi mật. Ngoài ra, việc tiêm vắc-xin và kháng sinh có thể được khuyến nghị vài tuần trước khi làm thủ thuật, để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Khi phẫu thuật được chỉ định
Dấu hiệu chính của việc cắt bỏ lá lách là khi vỡ trong cơ quan này được xác minh do chấn thương bụng. Tuy nhiên, các chỉ định khác để cắt lách là:
- Ung thư lách;
- Sự vỡ tự phát của lá lách, trong trường hợp bệnh bạch cầu, chủ yếu;
- Spherocytosis;
- Thiếu máu hồng cầu hình liềm;
- Ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn;
- Áp xe lách;
- Thiếu máu tán huyết bẩm sinh;
- Giai đoạn ung thư hạch Hodgkin.
Theo mức độ thay đổi của lá lách và nguy cơ thay đổi này có thể gây ra cho người bệnh, bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ nội tạng.
Lá lách được lấy ra như thế nào
Trong hầu hết các trường hợp, nội soi ổ bụng được chỉ định, với 3 lỗ nhỏ ở bụng, thông qua đó các ống và dụng cụ cần thiết để cắt bỏ lá lách, mà không phải thực hiện một vết cắt lớn. Bệnh nhân cần gây mê toàn thân và phẫu thuật mất trung bình 3 giờ, phải nhập viện trong khoảng 2 đến 5 ngày.
Kỹ thuật phẫu thuật này ít xâm lấn và do đó, gây ra ít đau hơn và vết sẹo nhỏ hơn, giúp phục hồi và trở lại các hoạt động hàng ngày nhanh hơn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật mở, với vết cắt lớn hơn.
Rủi ro và biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ lá lách, việc bệnh nhân bị đau và hạn chế một số hoạt động hàng ngày là điều bình thường, cần có sự giúp đỡ của một thành viên trong gia đình để thực hiện chăm sóc vệ sinh. Phẫu thuật nội soi, mặc dù được coi là an toàn, có thể mang lại các biến chứng như tụ máu, chảy máu hoặc tràn dịch màng phổi. Tuy nhiên, phẫu thuật mở có thể mang lại nhiều rủi ro hơn.
Chăm sóc cho những người cắt bỏ lá lách
Sau khi cắt bỏ lá lách, khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bị suy giảm và các cơ quan khác, đặc biệt là gan, tăng khả năng sản xuất kháng thể để chống nhiễm trùng và bảo vệ cơ thể. Vì vậy, da dễ bị nhiễm trùng hơn Phế cầu, não mô cầu và Haemophilusenzae, và vì vậy nó nên:
- Tiêm vắc-xin đa năng chống lại Phế cầu và vắc-xin liên hợp cho Haemophilusenzae loại B và viêm màng não loại C, giữa 2 tuần trước và 2 tuần sau phẫu thuật;
- Tiêm vắc-xin cho phế cầu khuẩn cứ sau 5 năm (hoặc trong khoảng thời gian ngắn hơn trong trường hợp thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc bệnh bạch cầu lympho);
- Dùng kháng sinh Liều thấp cho cuộc sống hoặc dùng penicillin benzathine cứ sau 3 tuần.
Ngoài ra, cũng rất quan trọng để ăn uống lành mạnh, tránh thực phẩm nhiều đường và chất béo, tập thể dục thường xuyên, tránh thay đổi nhiệt độ đột ngột để tránh cảm lạnh và cúm, và không dùng thuốc mà không có lời khuyên y tế.
