Hạ natri máu là gì, nó được điều trị như thế nào và nguyên nhân chính

Hạ natri máu là sự giảm lượng natri liên quan đến nước, trong xét nghiệm máu được thể hiện bằng các giá trị dưới 135 mEq / L. Sự thay đổi này là nguy hiểm, bởi vì nồng độ natri trong máu càng thấp, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng càng cao, với phù não, co giật và trong một số trường hợp, hôn mê..

Việc giảm natri trong máu là phổ biến hơn ở bệnh nhân nhập viện và do đó, họ phải xét nghiệm máu thường xuyên. Việc điều trị hạ natri máu được thực hiện bằng cách thay thế lượng natri trong máu thông qua việc sử dụng huyết thanh, cần được bác sĩ kê toa theo số lượng cần thiết theo từng trường hợp..

Nguyên nhân chính

Sự giảm nồng độ natri trong máu là kết quả của bất kỳ bệnh nào làm cho lượng nước được cơ thể đào thải giảm hoặc khi nước được tích lũy với lượng lớn hơn trong máu, do đó natri bị pha loãng.

Vasopressin là hormone chịu trách nhiệm điều chỉnh lượng nước trong cơ thể, được tuyến yên tiết ra khi có lượng máu thấp, huyết áp thấp hoặc khi có một lượng lớn natri lưu thông. Tuy nhiên, trong một số tình huống, lượng vasopressin được sản xuất có thể bị bãi bỏ quy định, dẫn đến hạ natri máu. Vì vậy, một số nguyên nhân chính gây hạ natri máu là:

Lượng đường trong máu dư thừa, xảy ra trong bệnh tiểu đường;
Nôn hoặc tiêu chảy, gây ra cả hạ natri máu và tăng natri máu;
Các bệnh tích tụ chất lỏng trong cơ thể, như suy tim, xơ gan, suy giáp nặng và suy thận mãn tính;
Bệnh và tình huống sản xuất vasopressin dư thừa;
Sử dụng các loại thuốc có thể giữ nước, chẳng hạn như một số loại thuốc chống viêm;
Tập thể dục quá sức, chẳng hạn như trong marathon, kích thích cơ thể sản xuất hormone chống lợi tiểu, ngoài ra còn tiêu thụ nhiều nước hơn;
Sử dụng ma túy, như Thuốc lắc;
Tiêu thụ quá nhiều chất lỏng, như bia, trà và thậm chí cả nước.

Uống quá nhiều chất lỏng đến mức gây hạ natri máu có thể xảy ra trong các tình huống tâm thần, chẳng hạn như potomania, trong đó bia được uống quá mức, hoặc chứng chảy nước tâm thần, trong đó người uống nhiều nước hơn mức cần thiết.

Đối với các vận động viên, lý tưởng là không lạm dụng lượng đồ uống trong khi tập thể dục, vì khoảng 150 ml nước cho mỗi 1 giờ tập thể dục là đủ. Nếu bạn cảm thấy khát nhiều hơn thế này, bạn nên uống một loại thức uống đẳng trương khác, chẳng hạn như Gatorade, có chứa các khoáng chất quan trọng, duy trì kiểm soát máu..

Cách chẩn đoán

Chẩn đoán hạ natri máu được thực hiện bằng cách đo natri trong máu, trong đó nồng độ dưới 135 mEq / L được xác minh. Lý tưởng nhất là giá trị natri phải nằm trong khoảng từ 135 đến 145 mEq / L.

Chẩn đoán nguyên nhân được thực hiện bởi bác sĩ, người điều tra những thay đổi từ lịch sử lâm sàng và các xét nghiệm máu khác, chẳng hạn như đánh giá chức năng thận, gan, đường huyết và nồng độ của máu và nước tiểu, giúp xác định nguồn gốc của sự thay đổi.

Cách điều trị được thực hiện

Để điều trị hạ natri máu, bác sĩ phải xác định cường độ của các triệu chứng và liệu đó là thay đổi cài đặt cấp tính hay mãn tính. Trong trường hợp hạ natri máu cấp tính nghiêm trọng, hoặc khi nó gây ra các triệu chứng, một sự thay thế huyết thanh với một lượng natri lớn hơn được thực hiện, đó là dung dịch muối hypertonic.

Sự thay thế này phải được tính toán cẩn thận, theo nhu cầu natri của mỗi người và được thực hiện từ từ, vì sự thay đổi đột ngột nồng độ natri hoặc natri dư thừa, đó là tăng natri máu, cũng có thể gây hại cho các tế bào não. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân và cách điều trị tăng natri máu.

Hạ natri máu mãn tính cũng có thể được điều trị bằng nước muối hoặc nước muối tăng cường, và điều chỉnh nhanh là không cần thiết, vì cơ thể đã thích nghi với tình trạng đó. Trong tình huống nhẹ, một lựa chọn khác là hạn chế lượng nước bạn uống trong ngày, điều này có thể khiến máu có sự cân bằng tốt hơn giữa nước và muối..

Triệu chứng chính

Các dấu hiệu và triệu chứng của hạ natri máu nghiêm trọng hơn khi lượng natri giảm trong máu. Vì vậy, có thể có đau đầu, buồn nôn, nôn và buồn ngủ, ví dụ. Khi mức độ quá thấp, có thể có co giật, co thắt cơ và hôn mê.

Hạ natri máu gây ra các triệu chứng được coi là một cấp cứu y tế và cần được phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt.