Hiểu tại sao chất béo trong gan khi mang thai là nghiêm trọng

Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ, xuất hiện chất béo trong gan của bà bầu, là một biến chứng hiếm gặp và nghiêm trọng thường xuất hiện trong ba tháng thứ ba của thai kỳ và mang lại nguy cơ cao cho cuộc sống của mẹ và em bé.

Vấn đề này thường xảy ra chủ yếu ở lần mang thai đầu tiên, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ đã có con, thậm chí không có tiền sử biến chứng ở lần mang thai trước..

Triệu chứng

Gan nhiễm mỡ khi mang thai thường xuất hiện trong khoảng từ tuần thứ 28 đến tuần thứ 40 của thai kỳ, gây ra các triệu chứng ban đầu là buồn nôn, nôn và khó chịu, sau đó là đau bụng, đau đầu, chảy máu nướu và mất nước..

Sau tuần đầu tiên khởi phát, triệu chứng vàng da xuất hiện, đó là khi da và mắt trở nên vàng. Ngoài ra, trong một số trường hợp, bà bầu cũng có thể bị huyết áp cao và sưng tấy trong cơ thể..

Tuy nhiên, vì tất cả các triệu chứng này thường xảy ra trong một số bệnh, rất khó để chẩn đoán sớm mỡ gan, làm tăng khả năng vấn đề trở nên tồi tệ hơn.

Chẩn đoán

Chẩn đoán biến chứng này là khó khăn và thường được thực hiện thông qua việc xác định các triệu chứng, xét nghiệm máu và sinh thiết gan, đánh giá sự hiện diện của chất béo trong cơ quan này.

Tuy nhiên, khi không thể thực hiện sinh thiết do tình trạng sức khỏe nghiêm trọng của bà bầu, các xét nghiệm như siêu âm và chụp cắt lớp điện toán có thể giúp xác định vấn đề, nhưng chúng không phải lúc nào cũng cho kết quả đáng tin cậy..

Điều trị

Ngay khi chẩn đoán gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ, người phụ nữ phải nhập viện để bắt đầu điều trị bệnh, được thực hiện với việc chấm dứt thai kỳ thông qua sinh thường hoặc sinh mổ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của trường hợp..

Khi được điều trị đúng cách, người phụ nữ sẽ cải thiện từ 6 đến 20 ngày sau khi sinh, nhưng nếu vấn đề không được xác định và điều trị sớm, các biến chứng như viêm tụy cấp, co giật, sưng bụng, phù phổi, đái tháo đường, chảy máu đường ruột hoặc trong bụng và hạ đường huyết.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, suy gan cấp tính cũng có thể xuất hiện trước hoặc sau khi sinh, đó là khi gan ngừng hoạt động, làm suy yếu chức năng của các cơ quan khác và làm tăng nguy cơ tử vong. Trong những trường hợp như vậy, có thể cần phải ghép gan sau khi sinh, nếu cơ quan tiếp tục không có cải thiện.

Yếu tố rủi ro

Gan nhiễm mỡ có thể phát sinh ngay cả khi mang thai khỏe mạnh, nhưng một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển biến chứng này, chẳng hạn như:

Mang thai lần đầu;
Tiền sản giật;
Thai nhi;
Mang thai đôi.

Điều quan trọng là phụ nữ mang thai có các yếu tố nguy cơ này phải nhận thức được bất kỳ thay đổi nào trong ba tháng cuối của thai kỳ, ngoài việc chăm sóc trước khi sinh và theo dõi đầy đủ để kiểm soát tiền sản giật..

Ngoài ra, những phụ nữ bị gan nhiễm mỡ nên được theo dõi thường xuyên hơn trong những lần mang thai tiếp theo, vì họ đã tăng sự giàu có để phát triển biến chứng này một lần nữa..

Để ngăn ngừa các biến chứng khi mang thai, xem:

Triệu chứng tiền sản giật
Ngứa tay khi mang thai có thể nghiêm trọng
Hội chứng HELLP