Kỳ thi VHS là gì và để làm gì

Xét nghiệm ESR, hay tốc độ lắng máu hồng cầu, là xét nghiệm máu được sử dụng rộng rãi để phát hiện bất kỳ tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng nào trong cơ thể, có thể chỉ ra từ cảm lạnh đơn giản, nhiễm khuẩn, đến các bệnh viêm như viêm khớp hoặc viêm tụy cấp, chẳng hạn.

Thử nghiệm này đo tốc độ phân tách giữa các tế bào hồng cầu và huyết tương, là phần lỏng của máu, bằng tác động của trọng lực. Do đó, khi có quá trình viêm trong máu, các protein được hình thành làm giảm độ nhớt của máu và tăng tốc độ lắng máu, dẫn đến ESR cao, thường ở trên 15 mm ở người đàn ông và 20 mm ở phụ nữ.

Do đó, ESR là một xét nghiệm rất nhạy cảm, vì nó có thể dễ dàng phát hiện tình trạng viêm, nhưng nó không cụ thể, nghĩa là không thể chỉ ra loại, vị trí hoặc mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng xảy ra trong cơ thể. Do đó, mức độ ESR phải được đánh giá bởi bác sĩ, người sẽ xác định nguyên nhân theo đánh giá lâm sàng và hiệu suất của các xét nghiệm khác, chẳng hạn như CRP, cũng chỉ ra tình trạng viêm hoặc số lượng máu, ví dụ. 

Nó để làm gì

Xét nghiệm VHS được sử dụng để xác định hoặc đánh giá bất kỳ loại viêm hoặc nhiễm trùng nào trong cơ thể. Kết quả của bạn có thể xác định:

1. VHS cao

Các tình huống thường làm tăng ESR là nhiễm virus hoặc vi khuẩn, chẳng hạn như cúm, viêm xoang, viêm amidan, viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc tiêu chảy, ví dụ. Tuy nhiên, nó được sử dụng rộng rãi để đánh giá và kiểm soát sự tiến hóa của một số bệnh làm thay đổi kết quả của nó theo một cách quan trọng hơn, chẳng hạn như:

• Đau đa cơ do thấp khớp là một bệnh viêm cơ bắp;
• Viêm động mạch tạm thời là một bệnh viêm mạch máu;
• Viêm khớp dạng thấp là một bệnh viêm khớp;
• Viêm ống dẫn tinh, đó là tình trạng viêm của thành mạch máu;
• Viêm xương tủy là một bệnh nhiễm trùng xương;
• Bệnh lao, là một bệnh truyền nhiễm;
• Ung thư.

Ngoài ra, điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ tình huống nào làm thay đổi độ pha loãng hoặc thành phần của máu đều có thể thay đổi kết quả xét nghiệm. Một số ví dụ là mang thai, tiểu đường, béo phì, suy tim, suy thận, nghiện rượu, rối loạn tuyến giáp hoặc thiếu máu.

2. ESR thấp

Thử nghiệm ESR thấp thường không chỉ ra những thay đổi. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là có những tình huống có thể giữ ESR thấp bất thường và gây nhầm lẫn trong việc phát hiện viêm hoặc nhiễm trùng. Một số trong những tình huống này là:

• Bệnh đa hồng cầu, đó là sự gia tăng các tế bào máu;
• Tăng bạch cầu nặng, đó là sự gia tăng các tế bào bạch cầu trong máu;
• Sử dụng corticosteroid;
• Hypofibrinogenesis, đó là một rối loạn đông máu;
• Spherocytosis di truyền là một loại thiếu máu đi từ cha mẹ sang con cái.

Do đó, bác sĩ phải luôn luôn thấy giá trị của xét nghiệm ESR và phân tích nó theo lịch sử lâm sàng của người đó, vì kết quả của nó không phải lúc nào cũng tương thích với tình hình sức khỏe của người được đánh giá. Bác sĩ cũng có thể sử dụng các xét nghiệm mới hơn và cụ thể hơn, chẳng hạn như PCR, thường chỉ ra các tình huống cụ thể hơn như nhiễm trùng. Tìm hiểu xem xét nghiệm PCR là gì và nó được thực hiện như thế nào. 

Làm thế nào nó được thực hiện

Để thực hiện xét nghiệm VHS, phòng thí nghiệm sẽ thu thập mẫu máu, được đặt trong hộp kín, sau đó sẽ đánh giá thời gian để các tế bào hồng cầu tách khỏi huyết tương và lắng xuống đáy của bình chứa.. 

Do đó, sau 1 giờ hoặc 2 giờ, sự lắng đọng này sẽ được đo, tính bằng milimét, do đó kết quả được tính bằng mm / h. Để thực hiện bài kiểm tra VHS, không cần chuẩn bị và nhịn ăn là không bắt buộc.

Giá trị tham chiếu

Các giá trị tham khảo của kỳ thi VHS là khác nhau đối với nam, nữ hoặc trẻ em.

• Ở nam giới:

  • trong 1h - tối đa 15 mm;
  • trong 2h - tối đa 20 mm.
• Ở phụ nữ:
  • trong 1h - tối đa 20 mm;
  • trong 2h - tối đa 25 mm.
• Ở trẻ em:
  • giá trị từ 3 - 13 mm.

Hiện tại, các giá trị của kỳ thi VHS trong giờ đầu tiên là quan trọng nhất, vì vậy chúng được sử dụng nhiều nhất.

Tình trạng viêm càng dữ dội, ESR càng tăng và các bệnh thấp khớp và ung thư có thể gây viêm nặng đến mức có khả năng tăng ESR trên 100mm / h.