Hiểu kết quả thi PSA

PSA, được gọi là Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, là một loại enzyme được sản xuất bởi các tế bào tuyến tiền liệt mà nồng độ của chúng có thể chỉ ra những thay đổi ở tuyến tiền liệt, chẳng hạn như viêm tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt lành tính hoặc ung thư tuyến tiền liệt. Xét nghiệm PSA đơn giản và không gây đau đớn và được thực hiện trong phòng thí nghiệm bằng cách lấy mẫu máu nhỏ.

Thông thường, những người đàn ông khỏe mạnh có tổng giá trị PSA dưới 4 ng / ml, nhưng giá trị này có thể bị thay đổi hoặc tăng nhẹ theo tuổi và phòng thí nghiệm nơi phân tích được thực hiện. Ngoài ra, sự gia tăng nồng độ PSA tổng số không phải lúc nào cũng chỉ ra ung thư tuyến tiền liệt, và các xét nghiệm tiếp theo là cần thiết để xác định chẩn đoán..

Tuy nhiên, trong trường hợp ung thư tuyến tiền liệt, giá trị PSA cũng có thể vẫn bình thường và do đó, sự nghi ngờ về ung thư phải luôn được xác nhận bằng các xét nghiệm chẩn đoán khác, như kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, MRI và sinh thiết..

Tổng giá trị kỳ thi PSA

Nói chung, khi một cá nhân có tổng giá trị PSA lớn hơn 4.0 ng / ml, nên lặp lại thử nghiệm để xác nhận giá trị và nếu được duy trì, cần thực hiện các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán và xác định nguyên nhân. Nhận biết các xét nghiệm khác để đánh giá tuyến tiền liệt.

Trong hầu hết các trường hợp, tổng giá trị PSA càng cao, sự nghi ngờ về ung thư tuyến tiền liệt càng lớn và do đó, khi giá trị này lớn hơn 10 ng / ml, khả năng phát triển ung thư tuyến tiền liệt là 50%. Giá trị PSA có thể thay đổi theo độ tuổi, thói quen của mọi người và phòng thí nghiệm nơi thử nghiệm được thực hiện. Nói chung, các giá trị tham chiếu PSA là:

Lên đến 59 năm: Tổng PSA lên tới 4.0 ng / mL;
Từ 60 đến 69 năm: Tổng PSA lên tới 4,5 ng / mL;
Từ 70 tuổi: Tổng PSA lên tới 6,5 ng / mL.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, người đàn ông có PSA 2 ng / ml và có nốt sần khi khám trực tràng có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn so với người chỉ có giá trị cao nhất mà không thay đổi khi khám trực tràng, ví dụ.

Để thực sự biết liệu có bất kỳ thay đổi nào ở tuyến tiền liệt hay không, phương tiện khuyên bạn nên thực hiện đo PSA miễn phí và mối quan hệ giữa PSA tự do và PSA toàn phần, điều cần thiết để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt..

Khi nào thực hiện bài kiểm tra PSA miễn phí

Thông thường, khi bệnh nhân có tổng PSA trong khoảng từ 2.0 đến 10 ng / ml, bác sĩ tiết niệu chỉ ra rằng xét nghiệm PSA nên được thực hiện, vì có nhiều khả năng phát triển ung thư biểu mô tuyến tiền liệt. Dựa trên kết quả của PSA miễn phí và toàn bộ, một mối quan hệ được thực hiện giữa hai kết quả này để xác minh xem sự thay đổi của tuyến tiền liệt là lành tính hay ác tính, trong trường hợp đó nên làm sinh thiết tuyến tiền liệt..

Khi tỷ lệ giữa PSA tự do và tổng PSA lớn hơn 20%, đó là dấu hiệu cho thấy tuyến tiền liệt mở rộng là lành tính, điều này có thể cho thấy bạn đang phát triển các bệnh lành tính, chẳng hạn như phì đại tuyến tiền liệt lành tính hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Tuy nhiên, khi tỷ lệ này dưới 20%, thường là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt, và sinh thiết tuyến tiền liệt được khuyến nghị để xác nhận chẩn đoán và bắt đầu điều trị, trong một số trường hợp được thực hiện bằng xạ trị và hóa trị. Hiểu cách sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện.

Mật độ và tốc độ PSA

Bác sĩ tiết niệu cũng có thể đánh giá mật độ và vận tốc của PSA, mật độ PSA càng lớn, sự nghi ngờ về sự hiện diện của ung thư tuyến tiền liệt và, trong trường hợp giá trị của vận tốc PSA, tăng hơn 0,75 ng / ml mỗi năm hoặc tăng rất nhanh, điều cần thiết là phải lặp lại các xét nghiệm, vì nó có thể chỉ ra ung thư.

Điều gì có thể khiến PSA tăng

Một số tình huống có thể khiến giá trị PSA tăng, chẳng hạn như:

Viêm tuyến tiền liệt, được gọi là viêm tuyến tiền liệt cấp tính hoặc mãn tính;
Nhiễm trùng tiết niệu hoặc sinh dục;
Bí tiểu cấp tính;
Phì đại tuyến tiền liệt lành tính, được gọi là BPH;
Thực hiện các thủ tục y tế, chẳng hạn như soi bàng quang, kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, sinh thiết, phẫu thuật tuyến tiền liệt hoặc cắt bỏ niệu đạo qua tuyến tiền liệt;
Ung thư tuyến tiền liệt.

Ngoài những nguyên nhân phổ biến nhất này, việc tăng tuổi, đạp xe và dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như nội tiết tố nam như testosterone có thể dẫn đến tăng PSA.

Xét nghiệm máu PSA thường được chỉ định bởi bác sĩ tiết niệu trong trường hợp thay đổi nước tiểu, trong quá trình điều trị ung thư tuyến tiền liệt và sau phẫu thuật và ở tất cả nam giới ít nhất một lần một năm từ 45 tuổi..