Hiểu kết quả xét nghiệm HIV

Xét nghiệm HIV được thực hiện để phát hiện sự hiện diện của virus HIV trong cơ thể và phải được thực hiện ít nhất 30 ngày sau khi tiếp xúc với các tình huống rủi ro, chẳng hạn như quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc tiếp xúc với máu hoặc dịch tiết từ những người bị nhiễm virut HIV.

Xét nghiệm HIV rất đơn giản và được thực hiện chủ yếu bằng cách phân tích mẫu máu, nhưng nước bọt cũng có thể được sử dụng để kiểm tra sự hiện diện của virus trong cơ thể. Tất cả các xét nghiệm HIV sàng lọc hai loại virut hiện có là HIV 1 và HIV 2.

Xét nghiệm HIV phải được thực hiện ít nhất 1 tháng sau khi có hành vi nguy hiểm, vì cửa sổ miễn dịch, tương ứng với thời gian giữa khi tiếp xúc với vi-rút và khả năng phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng, là 30 ngày và có thể có phát hành kết quả âm tính giả nếu xét nghiệm được thực hiện trước 30 ngày.

Làm thế nào để hiểu kết quả

Để hiểu kết quả xét nghiệm HIV, điều quan trọng là phải kiểm tra xem nó có phản ứng, không phản ứng hoặc không xác định vượt quá các giá trị được chỉ định hay không, bởi vì thông thường giá trị càng cao, nhiễm trùng càng tiến triển..

Xét nghiệm máu HIV

Xét nghiệm máu cho HIV được thực hiện để xác định sự hiện diện của virus và nồng độ của nó trong máu, cung cấp thông tin về giai đoạn nhiễm trùng. Xét nghiệm HIV có thể được thực hiện bằng các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm khác nhau, trong đó phương pháp ELISA được sử dụng nhiều nhất. Kết quả có thể là:

• Thuốc thử: Điều đó có nghĩa là người đó đã tiếp xúc và bị nhiễm virut AIDS;
• Không phải thuốc thử: Điều đó có nghĩa là người đó không bị nhiễm virut AIDS;
• Không xác định: Bạn phải lặp lại thử nghiệm vì mẫu không đủ rõ ràng. Một số tình huống dẫn đến loại kết quả này là mang thai và tiêm chủng gần đây.

Trong trường hợp có kết quả dương tính với HIV, phòng thí nghiệm tự sử dụng các phương pháp khác để xác nhận sự hiện diện của virus trong cơ thể, như Western Blot, Immunoblinating, miễn dịch huỳnh quang gián tiếp cho HIV-1. Vì vậy, kết quả tích cực là thực sự đáng tin cậy.

Trong một số phòng thí nghiệm, một giá trị cũng được phát hành, ngoài chỉ ra liệu nó có phản ứng, không phản ứng hay không xác định. Tuy nhiên, giá trị này không quan trọng về mặt lâm sàng như xác định mức độ tích cực hoặc tiêu cực của kỳ thi, chỉ thú vị khi theo dõi y tế. Nếu bác sĩ giải thích nó là một giá trị quan trọng về mặt lâm sàng, các xét nghiệm cụ thể hơn có thể được yêu cầu, chẳng hạn như xét nghiệm tải lượng virus, trong đó số lượng bản sao của virus lưu hành trong máu được kiểm tra.

Trong trường hợp kết quả không xác định, nên xét nghiệm lại sau 30 đến 60 ngày để xác minh sự hiện diện hay vắng mặt của virus. Trong những trường hợp như vậy, xét nghiệm nên được lặp lại ngay cả khi không có triệu chứng, chẳng hạn như giảm cân nhanh, sốt và ho dai dẳng, đau đầu và xuất hiện các đốm đỏ hoặc vết loét da nhỏ, chẳng hạn. Biết các triệu chứng chính của HIV.

Xét nghiệm HIV nhanh

Các xét nghiệm nhanh cho thấy sự hiện diện hay vắng mặt của virus và được thực hiện bằng cách sử dụng một mẫu nước bọt nhỏ hoặc một giọt máu nhỏ để xác định virus. Kết quả của bài kiểm tra nhanh được công bố trong khoảng từ 15 đến 30 phút và cũng đáng tin cậy, với kết quả có thể là:

• Tích cực: Cho biết người đó bị nhiễm HIV nhưng phải xét nghiệm máu ELISA để xác nhận kết quả;
• Tiêu cực: Cho biết người đó không bị nhiễm virut HIV.

Các xét nghiệm nhanh được sử dụng trên đường phố, trong các chiến dịch của chính phủ tại các trung tâm tư vấn và xét nghiệm (CTA) và ở phụ nữ mang thai bắt đầu chuyển dạ mà không thực hiện chăm sóc trước khi sinh, nhưng những xét nghiệm này cũng có thể được mua qua Internet. 

Thông thường, các chiến dịch của chính phủ sử dụng các xét nghiệm OraSure, xét nghiệm nước bọt và xét nghiệm có thể mua trực tuyến tại các hiệu thuốc trực tuyến ở nước ngoài là Home Access Express HIV-1, được FDA chấp thuận và sử dụng một giọt máu.

Kiểm tra tải lượng virus là gì?

Xét nghiệm tải lượng virus là một xét nghiệm nhằm theo dõi sự tiến triển của bệnh và kiểm tra xem liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không bằng cách kiểm tra số lượng bản sao của virus có trong máu tại thời điểm thu thập.

Thử nghiệm này rất tốn kém, vì nó được thực hiện bằng cách sử dụng các kỹ thuật phân tử đòi hỏi thiết bị và thuốc thử đặc biệt, và do đó không cần thiết cho mục đích chẩn đoán. Do đó, xét nghiệm tải lượng virus chỉ được thực hiện khi có chẩn đoán nhiễm HIV để theo dõi và theo dõi bệnh nhân, được bác sĩ yêu cầu từ 2 đến 8 tuần sau khi chẩn đoán hoặc bắt đầu điều trị và lặp lại sau mỗi 3 tháng..

Từ kết quả xét nghiệm, bác sĩ có thể đánh giá số lượng bản sao của virus trong máu và so sánh với kết quả trước đó, do đó xác minh hiệu quả của việc điều trị. Khi sự gia tăng tải lượng virus được chú ý, điều đó có nghĩa là nhiễm trùng đã trở nên tồi tệ hơn và có thể, khả năng kháng trị và bác sĩ phải thay đổi chiến lược điều trị. Khi điều ngược lại xảy ra, nghĩa là khi có sự giảm tải virus theo thời gian, điều đó có nghĩa là việc điều trị đang có hiệu quả, với sự ức chế sự nhân lên của virus..

Kết quả của tải lượng virus không xác định không có nghĩa là không còn nhiễm trùng nữa mà là virus được tìm thấy ở nồng độ thấp trong máu, cho thấy việc điều trị đang có hiệu quả. Có một sự đồng thuận trong cộng đồng khoa học rằng khi xét nghiệm tải lượng virus là không thể phát hiện được, có nguy cơ lây truyền virus thấp qua quan hệ tình dục, tuy nhiên việc sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục vẫn rất quan trọng..

Hiểu cách chẩn đoán phân tử được thực hiện.

Khi nó có thể cho kết quả âm tính giả

Kết quả âm tính giả có thể xảy ra khi người đó đã đi khám trong vòng 30 ngày sau khi có hành vi nguy hiểm có thể là quan hệ tình dục mà không dùng bao cao su, dùng chung ống tiêm và kim tiêm hoặc đâm bằng vật cắt bị nhiễm bẩn như dao hoặc kéo, chẳng hạn . Điều này là do cơ thể không thể tạo ra đủ kháng thể cho sự hiện diện của virus được chỉ định trong xét nghiệm..

Tuy nhiên, ngay cả khi xét nghiệm được thực hiện 1 tháng sau hành vi nguy hiểm, có thể mất đến 3 tháng để cơ thể sản xuất đủ kháng thể chống lại virus HIV và kết quả là dương tính. Do đó, điều quan trọng là xét nghiệm phải được lặp lại 90 và 180 ngày sau hành vi nguy cơ để xác nhận sự hiện diện hay vắng mặt của virus HIV trong cơ thể.

Về cơ bản bất cứ khi nào kết quả dương tính, không có nghi ngờ rằng người đó bị nhiễm HIV, trong khi trong trường hợp kết quả âm tính, có thể cần phải lặp lại xét nghiệm do âm tính giả. Tuy nhiên, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm có thể chỉ ra phải làm gì trong từng trường hợp.