Dinh dưỡng qua đường ruột Nó là gì và dùng để làm gì

Dinh dưỡng qua đường ruột là một loại thực phẩm cho phép quản lý tất cả các chất dinh dưỡng, hoặc một phần của chúng, thông qua hệ thống tiêu hóa, khi người bệnh không thể ăn một chế độ ăn bình thường, vì cần phải ăn nhiều calo, hoặc vì mất chất dinh dưỡng, hoặc vì mất chất dinh dưỡng, hoặc bởi vì cần phải rời khỏi hệ thống tiêu hóa khi nghỉ ngơi.

Loại dinh dưỡng này được quản lý thông qua một ống, được gọi là ống cho ăn, có thể được đặt từ mũi, hoặc từ miệng, đến dạ dày hoặc ruột. Chiều dài và vị trí của nó được chèn thay đổi tùy theo bệnh tiềm ẩn, tình trạng sức khỏe chung, thời gian ước tính và mục tiêu dự định đạt được.

Một cách khác ít phổ biến hơn để quản lý nuôi dưỡng đường ruột là thông qua phẫu thuật cắt bỏ xương, trong đó một ống được đặt trực tiếp từ da đến dạ dày hoặc ruột, được chỉ định khi loại thức ăn này cần phải được thực hiện trong hơn 4 tuần, vì nó xảy ra trong trường hợp người mắc bệnh Alzheimer tiến triển.

Nó để làm gì

Dinh dưỡng qua đường ruột được sử dụng khi cần thiết phải cung cấp nhiều calo hơn và chúng không thể được cung cấp theo chế độ ăn thông thường hoặc khi một số bệnh không cho phép tiêu thụ calo bằng đường uống. Tuy nhiên, ruột phải hoạt động bình thường..

Vì vậy, một số tình huống có thể quản lý dinh dưỡng qua đường ruột là:

• Trẻ sinh non dưới 24 tuần;
• Hội chứng suy hô hấp;
• Các dị tật của đường tiêu hóa;
• Chấn thương đầu;
• Hội chứng ruột ngắn;
• Viêm tụy cấp trong giai đoạn phục hồi;
• Tiêu chảy mãn tính và bệnh viêm ruột;
• Bỏng hoặc viêm thực quản ăn da;
• Hội chứng kém hấp thu;
• Suy dinh dưỡng nặng;
• Rối loạn ăn uống như chán ăn tâm thần.

Ngoài ra, loại dinh dưỡng này cũng có thể được sử dụng như một hình thức chuyển tiếp giữa dinh dưỡng qua đường tiêm, được đặt trực tiếp trong tĩnh mạch và cho ăn bằng miệng.

Các loại dinh dưỡng đường ruột

Có một số cách để quản lý dinh dưỡng qua đường ruột, bao gồm:

Loại cho ăn này có thể được quản lý bằng một ống tiêm, được gọi là bolus, hoặc thông qua lực hấp dẫn hoặc bơm tiêm truyền. Tốt nhất, nên tiêm ít nhất 3 đến 4 giờ một lần, nhưng có những trường hợp cho ăn có thể được thực hiện liên tục, với sự trợ giúp của bơm tiêm truyền. Loại bơm này bắt chước nhu động ruột, giúp cho việc dung nạp tốt hơn, đặc biệt là khi đầu dò được đưa vào ruột..

Làm thế nào để nuôi một người có dinh dưỡng đường ruột

Thực phẩm và số lượng được quản lý sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như tuổi tác, tình trạng dinh dưỡng, nhu cầu, bệnh tật và khả năng chức năng của hệ thống tiêu hóa. Tuy nhiên, điều bình thường là bắt đầu cho ăn với thể tích thấp 20 ml mỗi giờ, tăng dần.

Các chất dinh dưỡng có thể được cung cấp thông qua chế độ ăn kiêng nghiền nát hoặc thông qua công thức đường ruột:

1. Chế độ ăn kiêng

Nó bao gồm việc quản lý thực phẩm nghiền và lọc thông qua đầu dò. Trong trường hợp này, chuyên gia dinh dưỡng phải tính toán chi tiết chế độ ăn uống, cũng như khối lượng thực phẩm và thời gian nên dùng. Trong chế độ ăn kiêng này, thường bao gồm rau, củ, thịt nạc và trái cây.

Các chuyên gia dinh dưỡng cũng có thể xem xét bổ sung chế độ ăn uống với một công thức đường ruột, để đảm bảo cung cấp đủ các chất dinh dưỡng, ngăn ngừa suy dinh dưỡng có thể..

Mặc dù gần với thực phẩm cổ điển, loại dinh dưỡng này có nguy cơ nhiễm vi khuẩn cao hơn, cuối cùng có thể hạn chế sự hấp thụ một số chất dinh dưỡng. Ngoài ra, vì bao gồm các loại thực phẩm nghiền, chế độ ăn kiêng này cũng có nguy cơ tắc nghẽn ống cao hơn.

2. Công thức đường ruột

Có một số công thức làm sẵn có thể được sử dụng để ngăn chặn nhu cầu của mọi người về dinh dưỡng đường ruột, bao gồm:

• Đa hình: là những công thức có chứa tất cả các chất dinh dưỡng, bao gồm protein, carbohydrate, chất béo, vitamin và khoáng chất.
• Bán tiểu học, oligomeric hoặc bán thủy phân: các công thức có chất dinh dưỡng được tiêu hóa trước, dễ hấp thu hơn ở cấp độ ruột;
• Tiểu học hoặc thủy phân: chúng có tất cả các chất dinh dưỡng đơn giản trong thành phần của chúng, rất dễ hấp thụ ở cấp độ ruột.
• Mô-đun: chúng là những công thức chỉ chứa một chất dinh dưỡng đa lượng như protein, carbohydrate hoặc chất béo. Những công thức này được sử dụng đặc biệt để tăng lượng chất dinh dưỡng đa lượng cụ thể.

Ngoài ra, còn có các công thức đặc biệt khác có thành phần thích nghi với một số bệnh mãn tính như tiểu đường, bệnh gan hoặc rối loạn thận.

Biến chứng có thể xảy ra

Trong dinh dưỡng đường ruột, một số biến chứng có thể phát sinh, từ các vấn đề cơ học, chẳng hạn như tắc nghẽn ống, đến nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm phổi do hít, hoặc vỡ dạ dày, ví dụ..

Biến chứng chuyển hóa hoặc mất nước, thiếu hụt vitamin và khoáng chất, tăng lượng đường trong máu hoặc mất cân bằng điện giải cũng có thể xảy ra. Ngoài ra, cũng có thể có trường hợp tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, trào ngược, buồn nôn hoặc nôn.

Tuy nhiên, tất cả các biến chứng này có thể tránh được nếu có sự giám sát và hướng dẫn của bác sĩ, cũng như xử lý đúng cách các ống và công thức cho ăn..

Khi không được sử dụng

Dinh dưỡng đường ruột chống chỉ định cho những bệnh nhân có nguy cơ cao bị giãn phế quản, nghĩa là dịch từ ống có thể xâm nhập vào phổi, thường gặp hơn ở những người khó nuốt hoặc bị trào ngược nghiêm trọng.

Ngoài ra, người ta cũng nên tránh sử dụng dinh dưỡng qua đường ruột ở những người mất bù hoặc không ổn định, bị tiêu chảy mãn tính, tắc ruột, nôn mửa thường xuyên, xuất huyết dạ dày, viêm ruột hoại tử, viêm tụy cấp hoặc trong trường hợp bị viêm đường ruột. Trong tất cả các trường hợp này, lựa chọn tốt nhất thường là sử dụng dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa. Xem loại dinh dưỡng này bao gồm những gì.